空心钉治疗小儿股骨颈骨折的体会.docVIP

　　空心钉治疗小儿股骨颈骨折的体会 【摘要】 目的： 分析 小儿股骨颈骨折各种 治疗 特点， 总结 空心钉治疗小儿股骨颈骨折的优点。 方法 ：筛选小儿股骨颈骨折患者各25例，手术使用空心钉固定骨折患处，对比观察其临床特点及并发症。结果：随着空心钉固定 应用 于股骨颈骨折使其并发症发生率明显减低。结论：空心钉治疗小儿股骨颈骨折创伤小，治愈率高。 【关键词】 小儿；股骨颈骨折；空心钉 　　小儿股骨颈骨折少见，约占小儿骨折1% 。小儿股骨颈骨折与成年人股骨颈骨折相比有其自身特点，治疗方式有所不同。本文自2000年采用C臂机引导下原位或切开复位空心钉固定治疗的25例小儿股骨颈骨折进行分析，报告如下。 　　1 资料和方法 　　1.1 临床资料 股骨颈骨折25例，男13例，女12例；年龄8岁～16岁；按Colonna分型：经骺型1例、经颈型6例、基底部型9例、转子间型9例。 　　1.2 手术方法 所有患者术前均行皮牵引或骨牵引3 d～7 d，硬膜外麻醉后在C臂机引导下行手法复位或手术切开复位进行空心钉固定。于股骨大转子下方2公分处倒等腰三角形向股骨头方向打入2枚～3枚空心加压螺钉，手术中空心钉固定的位置尽可能靠近股骨颈骨距处，同时空心钉的远端不应过骺板。 　　2 结果 　　术后均用单髋人位石膏固定8周～12周，3个月后逐渐负重下地活动，定期复查拍片，术后1.5 a取出内固定物。随访年限10个