污水管网工程（分段）竣工验收资料抽查表.doc

污水管网工程（分段）竣工验收资料抽查表 工程名称： 年 月 日 责任单位 单 位 名 称 建设单位 　 勘察单位 　 设计单位 　 监理单位 　 施工单位 　 检查内容 是否符合要求 存在问题或说明 工程验收及 备案资料 竣工报告 施工总结 施工许可证（复印件） 监督登记表 建设单位已按合同约定支付工程款的证明 分部（子分部）质量验收记录 道路工程外观质量检查记录 给水排水管道工程外观质量检查记录 给水排水构筑物工程外观质量检查记录 道路工程实体质量检查记录 给水排水管道工程实体质量检查记录 给水排水构筑物工程实体质量检查记录 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 道路工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录 检查内容 是否符合要求 存在问题或说明 工程验收及 备案资料 给水排水管道工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录 给水排水构筑物工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录 施工单位工程质量自评报告 监理单位工程质量评估报告 勘察单位工程质量检查报告 设计单位工程质量检查报告 工程质量验收计划书 市政基础设施工程质量保修书 单位工程涉及到的不合格材料是否已处理完毕 竣工图纸 签发监督文书 《工程质量控制资料审查意见书》文书编号： 主要质量问题及处理意见（详细处理记录、结果应附本表后面）： 审查意见 检查人： 室主任： 日 期： 日 期：