尿道旁注射治疗女性尿道周围腺炎所致顽固性尿道痛初步探讨.pdfVIP

国际泌尿系统杂志 2013 年3 月第33 卷第2 期 Intemational Joumal of Urology and Nephrology ,Mar 2013 ,Vol. 33 NO.2 207 ·论著· 尿道旁注射治疗女性尿道周围腺炎所致 顽固性尿道痛初步探讨 贺飞邬绍文张晓忠梅弊杨青山陈海 【摘要] 目的探讨尿道旁注射(利多卡因+头抱曲松锅+地塞米松)治疗对抗生素无效的女性 尿道周围腺炎所致顽固性尿道痛的可行性及临床疗效。方法 本组 12 例患者，女性，已婚，年龄38 -72 岁， 病史最短4 年，最长 30 年。金属尿道探条引导下，于尿道旁5 、7 点位置注射生理盐水5时+碳酸利多卡因 5ml+ 头子包曲松销 Ig +地塞米松5mg，一周两次，两周为一个疗程。结果 12 例怠者都能顺利完成尿道旁注 射，无不良反应发生。 10 例患者注射一个疗程后疼痛完全缓解;2 例注射两个疗程后较注射前疼痛明显改 善，主诉满意。平均随访6(2 -12) 个月，患者顽固性尿道痛都明显缓解，无一例复发。结论 尿道旁注射能 安全、快速、有效缓解女性尿道周围腺炎所致顽固性尿道痛，提高生活质量，是治疗女性顽固性尿道疼痛一种 简单有效的方法，值得临床推广。 {关键词】 尿道疾病 Preliminary discuss of parau町ue陀etl町m叫al injection in the treatment of female urethral peripher- al mastitis induced obstinate urethral pain HE FEI ,WU Shao - wen , ZHANG Xiao - zhong , et al. Shenzhen Zhong - shan Urological H田pital ， Shenzhen 518045.China Abstract Objectives To evaluate the feasibility and clinical eflicacy of paraurethral injection (lidocaine 器械及特制的穿刺导引器自内向外的方向穿刺闭 得临床推广。 孔，穿刺径路远离膀脱尿道及盆腔主要脏器，因而更 参考文献 加安全，术中亦元需进行膀脱镜检查问。国外文献 [1 J 那彦群，孙光.2009 版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南.北京: 报道其对尿失禁的治愈率达到91%(6]0 TVT-O 是 人民卫生出版社，2∞9:143-151. [2J 孙静，孙志伟.城乡女性压力性尿失禁发病情况调查.中国综 一种非常安全的手术方式，本组 18 例女性SUI 患者 合临床，2011 ， 27(2) :2. 术中均元膀胧及尿道损伤及闭孔血管神经损伤。手 [3J 王文艳，朱兰，郎景和，等. TVT 与 TVT-O 手术治疗压力性尿 术过程中需特别注意两点:一点是分离耻骨和耻骨 失禁的前瞻性随机对照研究中华医学杂志，2011 , 91 (1 3) : 降支联合处时剪刀一定要同人体冠状面平行，向耻 747 -748. 骨下支起始部后方进行分离，直至闭孔膜以免造成 [ 4 J De Leval J. No