单侧忽略的概述、评定与治疗.pptVIP

* 教学目标 了解偏侧忽略症的定义和表现特点 了解偏侧忽略症的神经机制 熟悉常见的偏侧忽略症评定方法 了解偏侧忽略症的康复治疗方法 * * 偏侧忽略症-表现 不朝向左侧看 只吃盘子右边的菜 只刮右边的胡子或仅化妆右脸 只洗右半身体 只穿了右脚的鞋、袜子、右手套 撞到左侧门框上 不注意左边的同他说话的人 仅从报纸或书中段落的右半开始读 读错单词左边即词首的字母 写字写在纸的右半部 * * 动物的忽略症 偏侧忽略症（hemineglect）-定义 是指脑损伤患者无法意识到或不留意病灶对侧空间内的事物，不对该空间的事物作出定向、反应、加工。 * * * * * * 偏侧忽略症-表现 Mesulam 形状删除 Normal * * Mesulam 形状删除 ??????? ???? ??? ???????: 55/60 Neglect * * 无序的字母 有序的字母 * * 不给钱 给钱 * * 那一侧照片显得快乐些? * * “地标”任务 偏侧忽略症患者认为 ? 侧短 * * * 正常 左忽略 * 基于物体的偏侧忽略 * * 基于空间和物体的偏侧忽略 * * 偏侧忽略症的隐性加工 * * 偏侧忽略症的恢复 伤后几周会有一些患者出现恢复 50%患者9-43周恢复 * * 左侧偏盲—左侧忽略的区别 基于视觉感觉 视觉通道 看不见 知道自己看不见 常常代偿转头 * * 基于注意机制 多通道 不注意 不知道自己不注意 不代偿，“黏住” * * 正常 左偏盲 左忽略 * * 左偏盲 左忽略 偏侧忽略症的评定 行为学疏忽测试（ Behavioral Inattention Test BIT） 15项标准化套表，6项常用的笔纸测试（短线划销、字母划销、小星划销、临摹图形、双分线、自由绘画），9项行为学测试（图片扫视、打电话、读菜单、读文章、告诉并设定时间、硬币分类、抄写地址和句子、地图导航、卡片分类） * * 偏侧忽略症的治疗 * * 视动训练 颈部振动 前臂TENS 前庭刺激 （热水、直流电） 半边透光眼镜 棱镜适应 rTMS * * 偏侧忽略症的治疗 药物？ * * 我们不要忽略偏侧忽略症！ * * * Normal, English readers, start from top left.