Mortality of HIV-Infected Patients Starting Antiretroviral Therapy in Sub-Saharan Africa Comparison with HIV-Unrelated Mortality 英文参考文献.docVIP

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2017-05-12 发布于上海
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Mortality of HIV-Infected Patients Starting Antiretroviral Therapy in Sub-Saharan Africa Comparison with HIV-Unrelated Mortality 英文参考文献

MortalityofHIV-InfectedPatientsStartingAntiretroviral TherapyinSub-SaharanAfrica:ComparisonwithHIV- UnrelatedMortality MartinW.G.Brinkhof1,AndrewBoulle2,RalfWeigel3,Euge`neMessou4,ColinMathers5 ,Catherine Orrell6,Franc?oisDabis7,MargaretPascoe8,MatthiasEgger1,9*fortheInternationalepidemiological DatabasestoEvaluateAIDS(IeDEA) 1InstituteofSocialandPreventiveMedicine(ISPM),UniversityofBern,Switzerland,2InfectiousDiseasesEpidemiologyUnit,SchoolofPublicHealthandFamilyMedicine, University of Cape Town, South Africa, 3Lighthouse Clinic, Lilongwe, Malawi, 4Centre de Prise en Charge de Recherches et de Formation, Abidjan, Co?te d’Ivoire, 5Information,EvidenceandResearchCluster,WorldHealthOrganization(WHO),Geneva,Switzerland,6TheDesmondTutuHIVCentre,InstituteofInfectiousDiseaseand Molecular Medicine, University of Cape Town, South Africa, 7Institut de Sante′ Publique, d’Epide′miologie et de De′veloppement (ISPED), Universite′ Victor Segalen, Bordeaux,France,8NewlandsClinic,Harare,Zimbabwe,9DepartmentofSocialMedicine,UniversityofBristol,UnitedKingdom Abstract Background:MortalityinHIV-infectedpatientswhohaveaccesstohighlyactiveantiretroviraltherapy(ART)hasdeclinedin sub-SaharanAfrica,butitisunclearhowmortalitycomparestothenon-HIV–infectedpopulation.Wecomparedmortality ratesobservedinHIV-1–infectedpatientsstartingARTwithnon-HIV–relatedbackgroundmortalityinfourcountriesinsub- SaharanAfrica. MethodsandFindings:PatientsenrolledinantiretroviraltreatmentprogrammesinCo?ted’Ivoire,Malawi,SouthAfrica,and Zimbabwe were included. We calculated excess mortality rates and standardised mortality ratios (SMRs) with 95% confidenceintervals(CIs).Expectednumbersofdeathswereobtainedusingestimatesofage-,sex-,andcountry-specific, HIV-unrelated,mortalityratesfromtheGlobalBurdenofDiseaseproject.Among13,249eligiblepatients1,177deathswere recordedduring14,695person-yearsoffollow-up.Themedianagewas34y,8,831(67%)patientswerefemale,and10,811 of12,720patients(85%)withinformationonclinicalstagehadadvanc