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食品营养第八章精要
概 述 一、概念:社区营养(community nutrition)是密切结合社会生活实际,以人类社会中某一限定区域内各种人群作为总体,运用营养科学的理论、技术以及社会性措施,研究和解决人群营养总量的科学。 限定区域的各种人群:是指有共同的政治、经济、文化及其他社会生活特征的人群范围,如省、地区、县、乡、一个居民点。 二、特点: 1、强调被研究人群的综合性和整体性。 2、突出被研究问题的宏观性、实践性和社会性。 三、内容:主要从社会生活出发,着眼社会人群总体,从营养科学与社会条件、社会因素结合上,研究解决居民营养问题。 第一节 中国居民膳食营养素参考摄入量 包括四个营养水平指标: 1.估计平均需求量(EAR) 2.推荐摄入量(RNI) 3.适宜摄入量(AI) 4.可耐受高限摄入量(UL) ① 平均需要量(estimated average requirement, EAR):是根据个体需要量的研究资料制定的,是根据某些指标判断可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中50%个体需要量的摄入水平。这一摄入水平不能满足群体中另外50%个体对该营养素的需要。 EAR是制定RNI的基础。也可以评价或计划群体的膳食摄入量。 用EAR评价群体营养素摄入量 在实际工作中,评价群体摄入量是否充足有两种方法可供选择: ①概率法; ②平均需要量(EAR)切点法。 不管采用何种方法来估测摄入不足的情况,都是使用EAR作为参考值。 概率法 这是一种把群内需要量的分布和摄入量的分布结合起来的统计学方法。在摄入量和需要量不相关或极少相关的条件下,这种方法的效果良好。 本法可产生一个估测值表明有多大比例的个体面临摄入不足的风险。 实际上,在有了人群需要量的分布资料(中值、变异、形态)以后,对每一摄入水平都可以求出一个摄入不足的概率。整个人群摄入不足的概率可以用每一摄入水平的平均危险度加权计算来求得。 EAR切点法 EAR切点法不要求计算每一摄入水平的摄入不足危险度,只需简单的计数在观测人群中有多少个体的日常摄入量低于EAR。这些个体在人群中的比例就等于该人群摄入不足个体的比例。 EAR切点法要求:观察营养素的摄入量和需要量之间没有相关;需要量可以认为呈正态分布;摄入量的变异要大于需要量的变异。(根据现有的知识,我们可以假定凡已制定了EAR和RNI的营养素都符合上述条件,都可以用本法进行评价。) ② 推荐摄入量(recommended nutrient intake, RNI):是可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数(97%~98%)个体需要量的摄入水平。 长期摄入RNI水平,可以满足身体对该营养素的需要,保持健康和维持组织中有适当的储备。 RNI的主要用途是作为个体每日摄入该营养素的目标值。 RNI是以EAR为基础制定的 如果已知EAR的标准差(SD),则: RNI=EAR+2SD 如果资料不足,不能计算SD时,一般可设EAR的变异系数为10%,即10% EAR = 1SD,即RNI为EAR加20%,则: RNI=1.2×EAR ③ 适宜摄入量(adequate intake, AI):是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。 在个体需要量的研究资料不足而不能计算EAR,因而不能求得RNI时,可设定AI来代替RNI。 AI的主要用途是作为个体营养素摄入量的目标。 AI与RNI相似之处是二者都用作个体摄入量的目标,能够满足目标人群中几乎所有个体的需要。AI和RNI的区别在于AI的准确性远不如RNI,它与EAR之间的关系不能肯定,可能明显的高于RNI。 AI > EAR AI ≥ RNI(理论上) ④ 可耐受最高摄入量(tolerable upper intake level, UL):是平均每日摄入营养素的最高限量。 这个量对一般人群中的几乎所有个体不致于引起不利健康的作用。当摄入量超过UL进一步增加时,损害健康的危险性随之增大。 UL并不是一个建议的摄入水平。 主要用途是针对营养素强化食品和膳食补充剂的日渐发展,指导安全消费。 EAR、RNI、AI、UL之间的数值关系: UL > AI ≥ RNI > EAR 例:VC(mg/d) 1000 无 100 75 钙 (mg/d) 2000 800 无 无 二、确定营养素需要量和膳食营养素参考摄入量的方法 (一)营养素生理需要量(nutritional requirement)一定时期内必须平均每天吸收该营养素的最低值,有时也称为“生理需要量”。 DRIs的制定基础是
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