《诊断学》---头部检查b.pptVIP

体格检查— 头部 教学要求 1、理解头部与头部器官的检查顺序与方法； 2、掌握正常状态和异常改变的临床意义。 第一节 头发和头皮 头发 头皮 第二节 头颅 巨颅：额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形，颈部静脉充盈，对比之下颜面很小。由于颅内压增高，压迫眼球，形成双目下视，巩膜外露的特殊表情，称落日现象（setting sun phenomenon），见于脑积水。 方颅：前额左右突出，头顶平坦呈方形，见于佝偻病或先天性梅毒 二、头部运动异常 活动受限：颈椎疾病 头部不随意运动：震颤麻痹 Musset征：与颈动脉一致的点头运动，见于严重主动脉关闭不全 第三节 颜面及其器官 颜面器官检查 ——自上而下 由表及里 眼 eye 耳 ear 鼻 nose 口腔 mouse 腮腺 一、眼 （一）眼的功能检查 1、视力：远距离视力表、近距离视力表 2、视野: 3、色觉:分为色弱和色盲两种。色盲又分先天性和后天性色盲。先天性色盲是遗传性疾病，以红绿色盲最常见。后天性色盲多由视网膜病变、视神经萎缩、球后视神经炎引起。4、立体视 （二）外眼检查 眼睑：睑内翻、眼睑下垂、眼睑闭合障碍、眼睑水肿 泪囊： 结膜：睑结膜、球结膜和穹隆结膜 眼球：眼球的外形和运动 （三）眼前节检查 1、角膜：透明 2、巩膜：不透明，血管极少，呈瓷白色。