自闭症孩子核心缺陷.docxVIP

自闭症孩子核心缺陷：1、社会性趋向（1）看人、听人、观察人、接近人、情感交流要把孩子的社会性趋向提升起来，所谓社会性趋向，就是让孩子非常自然的去注意人、注意人所做的种种事情，这是最困难的事情。所有的干预目标中这个目标是最困难的。这可能需要三年、五年的时间，不是三五个月，不能放弃，要让其对人有高度的兴趣。判断其是否治愈最重要也是看这一点。影片镜头1：十五个月大的正常孩子。教授没有跟她讲话、没有跟她互动，她自然地就注意到教授进来了，转头去看。（这就是社会性趋向）讲解：如果把孩子训练到这种程度，自然而然的就注意到周围，就成功一半了。这是一种倾向，不是一种技巧。影片镜头2：她看到下面有两个小朋友玩，用手指指出，并发出声音让教授知道。讲解：这是主动与人分享（分享式注意力），自闭症的孩子则很少有这种分享。例如他要求要香蕉他会发出声音，这是要求，但看到香蕉会跟你分享说他看到香蕉的非常少。影片镜头3：妈妈把她带到办公室，指出这是谁谁谁，主动与她分享，她能跟随妈妈的手势看。以上三个镜头就是我们要教会孩子的，正常的孩子花了15个月，我们的孩子已经落后了，该花多少时间去教会？影片镜头4：她要去哪，会主动过来拉妈妈一起走。讲解：跟妈妈感情好啊。跟你感情好，自然会注意到你的存在。所以要注意情感的建立。影片镜头5：转弯时，她有注意妈妈有没跟上来，妈妈没有跟上，马上回头叫妈妈。讲解：往前走时，没有注意妈妈有没跟上来，一转弯，马上注意妈妈有没跟上来，这叫社会性参照。这个过程孩子一直是主动的，妈妈是被动的。回应容易教，主动难教。所以教的时候不能只是教回应，要把主动性（主动分享、主动互动）当做比较重要的目标来教。但很多家长是在教回应。如“红色在哪里”“红色拿给我”，这是回应。姐姐（三岁多自闭，智商很高，三岁多95，五岁多135，还被鉴定为资优生，但其社会性比不上六个月大的妹妹）。妹妹：六个月，正常儿童。影片镜头1：老师跟其一起玩玩具，姐姐一直看玩具，不看老师。玩具停了，老师用手势示意要帮她，她不懂该手势。影片镜头2：老师与妹妹一起玩玩具，妹妹眼神不停在玩具和人之间转换（分享式注意力）讲解：一个是对物的兴趣，一个是对人的兴趣。我们就是要把她对物的兴趣转移到对人的兴趣上来，要花很多的时间才能完成的。2、模仿国外影片1：45天的婴儿就会模仿妈妈吐舌头国外影片2：六个月婴儿，妈妈喂她，她会模仿妈妈喂回去。台湾影片：哥哥做什么动作，弟弟就做什么动作。（爬高、摔倒、扑地等等）讲解：在140秒中这个过程中弟弟自发学到了很多肢体动作、很多声音。如果孩子不会主动去模仿别人，那么他在幼儿园的学习就会受到很大的限制，一般要把他训练到能够自发性去模仿别人，才算初步成功。这种模仿分为两种，一种是自发性模仿，一种是社会性模仿。一般来讲，我们更看重这种社会性模仿。所谓社会性模仿，就是主动去模仿别人，不需要你提醒，不需要你要求，会自动自发去模仿别人。如果是要求的才做，不算成功。当然，在提醒下模仿，也意味着有了模仿能力。再举一个自发性模仿的例子。影片：几个孩子玩红绿灯游戏。一孩子：“红灯了、绿灯了”，另一孩子会跟着模仿“红灯了、绿灯了”讲解：幼儿园中，孩子自发的互相模仿非常普遍。要自发模仿别人，需要哪些条件？第一是观察别人，有动机与别人一样，当然也要具有肢体模仿能力，还要能判断现在这个模仿恰不恰当（如模仿人家抠鼻孔就是不恰当的）。也就是说模仿背后有一些能力在支撑着它，其中最重要是社会性动机、社会性观察。所以归根到底就是社会性观察。社会性趋向目标，如果一两年能发展出来非常不错了。3、社会参照正常孩子也是要在大量的生活观察中才能学会推测别人的意图，花了几百个，几千个小时才学会。除了睡觉以外，都在互动。而我们对自闭症孩子的干预是否有如此密集？时间不够，效果出不来。影片：正常儿童，会参照妈妈的表情，来确定新出现的玩具是否安全。玩具出现，孩子转头看妈妈，妈妈呈现安详的表情，孩子去玩玩具。再出现另一玩具，孩子转头看妈妈，妈妈表情害怕，孩子就不去接触玩具。接下来的影片跟分享式注意力有关，三个儿童：正常儿童、唐氏综合症儿童、自闭症儿童。影片：（第一个片段是社会性趋向的展示：）新玩具出现，正常儿童会看着大人微笑，这是社会性趋向，唐宝宝也会看人，也有社会性趋向，自闭症儿童只玩玩具，不看人，注意力只在玩具身上。（第二个片段是同理心的展示：）大人故意把自己的手敲伤了，看儿童的反应。正常儿童会看，会参照大人的表情，因还比较小，不会去安慰，但表情有点难过。唐宝宝也会看。自闭症儿童完全不看，跟他无关，自己拿着锤子玩。（第三个片段是社会性参照展示：）新玩具出现，大人呈现害怕表情，正常儿童不敢去触碰，唐氏一脚把它踢翻（也能明白这个东西是不好的），而自闭症儿童无视于大人害怕的表情，拿起玩具就玩。不会察言观色，是很严重的问题。4、分