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- 2017-05-14 发布于湖北
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下肢深静脉血栓形成选编
经股入路 经颈入路 经颈回收 LP—VTF GTF SNF DVT的治疗手术疗法 适应症:严重髂-股静脉血栓经溶栓治疗无效,特别是合并股青肿,可能出现患肢坏疽者。 注意事项:手术应控制在10日内,可用fogarty导管经股总静脉向近侧取尽血栓,然后自足部开始向股总静脉切开处按摩以排尽血栓,恢复血管通畅并尽可能保持正常的瓣膜功能。取栓后术中行静脉造影以明确静脉通畅情况。 禁忌症:患肢已出现不可逆组织坏死;重要脏器严重功能不全,全身情况不能耐受手术。;腘动(静)脉或肱动(静)脉远端属支血栓栓塞,不宜手术取栓。 DVT的中医治疗方案 湿热下注证:患肢明显肿胀,胀痛,压痛明显,皮色暗红而热,浅静脉扩张,皮肤按之凹陷;伴有发热,口渴不欲饮,小便短赤,大便秘结;舌质红,苔白或黄腻,脉弦滑数。 (一)辨证选择口服中药汤剂 湿热下注证 治法:清热利湿,活血通络。推荐方药:四妙勇安汤加味。金银花,玄参,当归,生甘草,赤芍药,川牛膝,黄芩,山栀子,连翘,苍术,紫草,红花。 (二)辨证选择中成药 可选用具有破血逐瘀,凉血活血的中成药,如静滴丹参注射液、疏血通注射液、血栓通注射液、血塞通注射液等。 口服中成药:大黄蛰虫丸、溶栓胶囊、四妙丸等。 (三)外治法 冰硝散外敷疗法:具有清热利湿,消肿止痛的作用。 适用于股肿
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