《病理生理学》课件-第6章-水肿 2014.pptVIP

ECBV↓ 醛固酮↑ 血浆渗透压↑ ADH ↑ 刺激因素：渗透压?、血容量?、血管紧张素 基本机制Ⅱ 2.肾小管重吸收↑ (1) 肾血流重分布 (2) 心房利尿肽(ANP)分泌减少 (3) 醛固酮分泌增多 (4) 抗利尿激素分泌增加 体内外液体交换失衡——钠水潴留 血管内外液体交换失衡 1. 肾小球滤过↓ 2. 肾小管重吸收↑ 原发性GFR↓ 继发性GFR↓ ANP↓ 醛固酮↑ 1. 毛细血管内压↑ 2. 血浆胶体渗透压↓ 3. 微血管壁通透性↑ 4. 淋巴回流受阻 肾血流重新分布 ADH↑ 水肿发病机制示意图 病因 钠水潴留 血容量↑ 肾脏 有效滤过压↑ 组织间液↑ 体内外交换 血管内外交换 病因 血管 水肿 概念 病因与发病机制 水肿的特征及对机体的影响 常见水肿的特点 1.水肿液的性状---漏出液和渗出液 外观 较清亮 较混浊或呈血性 蛋白 较少， 较多 含量 ?25g/L ?25g/L 比重 ?1.015 ?1.018 细胞数 少 多 漏出液 渗出液 水肿的特征 2.皮肤特征 显性水肿（frank edema） 隐性水肿（recessive e