郭颖杰-药理学课件-胆碱激动药和阻制药.pptVIP

阿托品和阿托品类生物碱 天然生物碱为左旋莨菪碱（不稳定） 提取过程中得到消旋莨菪碱— 阿托品 结构p76 阿托品（Atropine） 定义：和M受体结合，竞争性拮抗 ACh或M受体激动药的作用。对 M1、M2、M3都有阻断作用，大剂量对N1受体也有阻断作用。 体内过程 口服吸收迅速，1小时达峰 分布广，在中枢神经系统可达较高血浓度 在体内消除迅速，对眼作用持续久72小时或更久 阿托品的作用特点 1. M受体阻断药的效力随所研究组织不同而不同。对阿托品最敏感的组织是唾液腺和汗腺。平滑肌和心脏的反应性处于中间。胃壁细胞分泌胃酸的功能受影响最小。 2. 对于大多数组织，M受体阻断药阻断外源性胆碱能受体激动药的作用比阻断内源性释放的Ach的作用更有效。 3. 对M受体有高度的选择性，对N受体作用强度远比M受体低。 4. 对M1, M2, M3 三种M受体亚型的作用无明显区别。 特点： 阿托品的作用和用途 泪腺和呼吸道腺体分泌减少 ② 器官 作用 用途 1.腺体 ①对唾液腺、汗腺分 泌抑制明显 ③↓胃酸分泌作用弱，但哌仑西 平作用明显 ③ 麻醉前给药 ② 盗汗(肺结核) ④ 哌仑西平治疗 胃溃疡 ① 流涎(重金属中 毒,帕金森病) ①虹膜、睫状体炎 ②验光－ 配镜（儿童,准确测出 晶状体屈光度) ③青光眼禁用