《内科常见疾病教学资料》肝硬化.pptVIP

肝 硬 化  肝硬化（Cirrhosis of Liver）是一种常见的慢性肝病，是由一种或多种病因长期或反复作用，引起肝脏弥漫性损害。在病理组织学上有广泛的肝细胞变性、坏死、再生及再生结节形成，结缔组织增生及纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形，变硬而发展成为肝硬化。 引起肝硬化的病因很多，在我国以病毒性肝炎所致的肝硬化为主，国外以酒精中毒多见。 ①病毒性肝炎（约占60％-80％) 主要为乙型、丙型和丁型病毒 ②慢性酒精中毒（我国约占15％) 乙醇、乙醛 每日摄入酒精80g达10年以上 ③胆汁淤积 高浓度胆酸和胆红素 ④肝静脉回流受阻 缩窄性心包炎 、Budd chiari综合症 ⑤工业毒物或药物 四氯化碳、磷、砷 双醋酚汀、甲基多巴、四环素 ⑥遗传代谢性疾病 肝豆状核变性（铜沉积） 血色病（铁质沉着） α1-抗胰蛋白酶缺乏症 和半乳糖血症 ⑦非酒精性脂肪性肝炎 约20%的可发展为肝硬化,70%不明原因肝硬化可能由其引起。 ⑧免疫紊乱 自身免疫性肝炎 ⑨血吸虫病 应称为血吸虫病性肝纤维化。 ⑩原因不明 隐源性肝硬化，5%-10% ④由于上述病理变化