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医学本科——药理学考试总结（1） 1. 生物利用度：经血管外给药能被吸收进入体循环的药物的百分数。 2. 副作用：药物在治疗剂量产生的与治疗目地无关的作用。 3. 毒性反应：指药物剂量过大或着用药时间过长或者对药物特别敏感引起的机体损害或危及生命的不良反应。 4. 后遗效应：指停药后血浆药物浓度降低至阈浓度一下残存的生物学效应。 5. 反跳现象：至由于长期服药药物减量或着突然停药所知的原发病复发或加重的现象。 6. 受体：指存在于细胞膜表面或者细胞质或细胞核内的具有特异功能的蛋白质（糖蛋白、脂蛋白和大分子物质），它能够能够识别相应配体，包括内源性物质、激素或药物，形成配体-受体复合物，引起生理或药理效应的改变。 7. 化疗指数：是衡量化疗药物毒性大小的指标。是以动物半数致死量LD50与感染动物的有效量的比值表示。或者也可用5%的致死量与95%的有效量之比表示。化疗指数越大，药物毒性越小，安全范围越大。 8. 抗生素后效应（PAE）:抗生素在发挥抗菌作用后，机体内的药物浓度降低至最低浓度或消除之后，细菌仍让收到抗生素的抑制作用。 9. 半衰期：血浆药物浓度下降一半所需的的时间。一般经过4-6个半衰期。 10. 最小有效量（阈剂量）：随着药量的增加，开始产生药理效应的剂量称为最小有效量。 11. 安全范围：最小有效量和最小中毒量之间的剂量。 12. 半数致死量：LD50在测定药物毒性的动物实验中引起一半实验动物死亡的剂量。 13. 半数有效量：ED50在测定药物疗效的动物实验中一起一半实验动物产生疗效的剂量。 14：治疗指数：半数致死量和半数有效量之间的比值。 治疗指数越大，表明LD50与ED50相距越远，用药越安全。 15. 效价强度：指药物的作用强度，一般是以几种药物产生相同效应时剂量大小表示，用药剂量越小，表示效价强度越大。 1. 简述新斯的明的作用机制、用途及禁忌症。 （1）新斯的明作用机制：①与胆碱酯酶结合，使胆碱酯酶失去活性，导致体内乙酰胆碱堆积，作用于突 触后膜受体，产生M、N样作用；②直接激动终板膜上的N2受体；③促 进运动神经末梢释放乙酰胆碱。 （2）临床用途：①重症肌无力；②手术后腹胀气和尿潴留；③阵发性室上性心动过速；④非去极型肌松 药过量中毒。 （3）禁忌症：支气管效喘，机械性肠梗阻及尿路梗阻。 2. 述毛果芸香碱对眼睛的作用、用途及使用注意事项。 毛果芸香碱对眼睛的作用有缩瞳、降低眼压、调解痉挛导致近视。临床主要用于治疗青光眼，也可与阿托品交替使用治疗虹膜睫状体炎。滴眼时应注意压迫内眦，避免药液经鼻泪管进入鼻腔吸收而中毒。 3. 阿托品的主要临床用途有（1）缓解内脏绞痛：如治疗胃肠绞痛、胆绞痛、肾绞痛，解除膀胱剌激症状。（2）抑制腺体分泌：如麻醉前给药、治疗盗汗症、流涎症。（3）眼科：散瞳检查眼底，验光配眼镜，治疗虹膜睫状体炎。（4）缓慢型心律失常：窦性心动过缓、房室传导阻滞。（5）抗感染中毒性休克。（6）解救有机磷农药中毒。 不良反应有（1）副反应：口干、皮肤干燥、瞳孔散大、视物模糊、颜面潮红、心率加快、排尿困难。（2）急性中毒：除上述症状进一步增强外，还可出现中枢兴奋症状，如烦躁不安、谵妄、定向障碍、惊厥等，严重者可由兴奋转为抑制，出现昏睡、昏迷，最后呼吸中枢麻痹而死亡。 禁忌症：青光眼 前列腺肥大。 3试述卡托普利的降压机制、降压特点及临床应用。 卡托普利的降压机制为：(1)抑制血管紧张素转化酶，使angⅡ生成减少,血管扩张,血压下降,并减轻或逆转血管和心室重构,保护靶器官。(2)抑制激肽酶Ⅱ，减少缓激肽降解，血管舒张。(3)神经-内分泌调节作用：减少NA的释放，降低交感神经对心血管的作用；减少醛固酮的分泌，减轻水钠潴留，从而降低血压，减轻心脏负荷。(4)减少内皮细胞形成内皮素，刺激细胞膜磷脂游离出AA，促进PG合成。其降压特点为：（1）降压快速、显著、短暂；（2）增加肾血流量，改善肾功能；（3）不影响脂质代谢，不引起体位性低血压，不产生耐受性；（4）改善胰岛素抵抗。卡托普利临床用于各型高血压的治疗，尤其是糖尿病性高血压、高血压性心力衰竭、心肌梗死后高血压、伴左室肥厚的高血压、合并痛风或高尿酸血症的高血压。 4平喘药分哪几类？各举一代表药，简述其平喘作用原理。 常用平喘药分为五类： ①肾上腺素受体激动药，如沙丁胺醇等，主要通过激动支气管平滑肌上的β2受体起到舒张支气管平滑肌作用；②茶碱类，如氨茶碱，可通过促进儿茶酚胺释放及抑制磷酸二酯酶等机制，松弛支气管平滑肌；③M受体拮抗药，如异丙托溴胺，主要通过阻断M受体而松弛支气管平滑肌；④肾上腺皮质激素类药，如倍氯米松，其平喘机制主要为抗炎和抗过敏；⑤过敏介质释放抑制药，如色甘酸钠，主要作用机制为稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放。 5.