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政府采购信息网—金永祥：医疗PPP项目应注入规范基因2014-12-23政府和社会资本合作模式（Public Private Partnership，PPP）有哪些优势？政府和社会资本如何在医疗改革中合作？是关乎医疗改革成功与否的问题。大岳咨询有限公司总经理金永祥专题讲授政府和社会资本合作模式，系统介绍了PPP基本概念、运作流程等。PPP产生鲶鱼效应财政部在《关于推广运用政府和社会资本合作模式有关问题的通知》中，对于PPP的定义为，在基础设施及公共服务领域建立的一种长期合作关系。通常模式是由社会资本承担设计、建设、运营、维护基础设施的大部分工作，并通过使用者付费及必要的政府付费获得合理投资回报；政府部门负责基础设施及公共服务价格和质量监管，以保证公共利益最大化。金永祥表示，PPP引入项目融资的概念，能够在一定程度上破解政府推广、建设公共项目时的资金难题。金永祥通过北京地铁4号线PPP项目案例，分析PPP对于公共事业改革的意义。他认为，北京地铁4号线的成功经验值得借鉴。PPP产生了鲶鱼效应，引入市场竞争，提升了传统企业北京地铁运营公司的效率和效益，其发挥的激励作用给政府很多反思。PPP项目没有固定模式PPP项目没有最佳的固定模式，每个项目都应根据自身特点和参与者的管理、资金实力等，选择合适的模式并进行优化调整。金永祥提醒，在PPP改革过程中不能照搬照抄，简单模仿。近年来，国家出台十余个文件鼓励和支持社会办医，加快公立医院改革。金永祥对目前医院PPP的几种模式进行了梳理：院中院、院边院、政府投资医院托管、企业投资医院托管（包括企业负责卖药医院提供医疗服务）、企业投资并自营以及中外合资合作等。金永祥认为，目前经得起推敲可供参考的案例不多，应为医疗PPP项目注入规范的基因。金永祥表示，这几种模式各有优势，但都需要搞清几个问题：政府由哪些机构组成、负什么责任？社会资本的准入条件以及选择程序是什么？合作条件是什么？也就是说，能否通过改革理清政府和企业之间的边界，双方是否具备合作基础。金永祥建议卫生计生部门总结过去PPP项目的经验教训，重视规范运作、强化监管力度，循序渐进，稳步推进。随着PPP作为国家战略的推进，防止PPP出现系统性失败是当务之急，值得医疗系统高度重视。下面是“十个小故事大道理”不需要的朋友可以下载后编辑删除！！！谢谢！！！小故事1、《扁鹊的医术》　　魏文王问名医扁鹊说：“你们家兄弟三人，都精于医术，到底哪一位最好呢?　　扁鹊答：“长兄最好，中兄次之，我最差。　　文王再问：“那么为什么你最出名呢?　　扁鹊答：“长兄治病，是治病于病情发作之前。由于一般人不知道他事先能铲除病因，所以他的名气无法传出去;中兄治病，是治病于病情初起时。一般人以为他只能治轻微的小病，所以他的名气只及本乡里。而我是治病于病情严重之时。一般人都看到我在经脉上穿针管放血、在皮肤上敷药等大手术，所以以为我的医术高明，名气因此响遍全国。　　大道理：事后控制不如事中控制，事中控制不如事前控制。　　小故事2、危险的森林里　　一个人在森林中漫游时，突然遇见了一只饥饿的老虎，老虎大吼一声就扑了上来。他立刻用最快的速度逃开，但是老虎紧追不舍，他一直跑一直跑，最后被老虎逼到了断崖边。　　站在悬崖边上，他想：“与其被老虎捉到，活活被咬死，还不如跳入悬崖，说不定还有一线生机。”　　他纵身跳入悬崖，非常幸运地卡在一棵树上。那是长在断崖边的梅树，树上结满了梅子。　　正在庆幸之时，他听到断崖深处传来巨大的吼声，往崖底望去，原来有一只凶猛的狮子正抬头看着他，狮子的声音使他心颤，但转念一想：“狮子与老虎是相同的猛兽，被什么吃掉，都是一样的。”　　刚一放下心，又听见了一阵声音，仔细一看，两只老鼠正用力地咬着梅树的树干。他先是一阵惊慌，立刻又放心了，他想：“被老鼠咬断树干跌死，总比被狮子咬死好。”　　情绪平复下来后，他看到梅子长得正好，就采了一些吃起来。他觉得一辈子从没吃过那么好吃的梅子，他找到一个三角形的枝丫休息，心想：“既然迟早都要死，不如在死前好好睡上一觉吧!”于是靠在树上沉沉地睡去了。　　睡醒之后，他发现黑白老鼠不见了，老虎和狮子也不见了。他顺着树枝，小心翼翼地攀上悬崖，终于脱离了险境。原来就在他睡着的时候，饥饿的老虎按捺不住，终于大吼一声，跳下了悬崖。　　黑白老鼠听到老虎的吼声，惊慌地逃走了。跳下悬崖的老虎与崖下的狮子展开激烈的打斗，双双负伤逃走了。　　励志大道理：生命中会有许多险象丛生的时候，困难危险像死亡一样无法避免。既然无法避免不如放下心来安享现在拥有的一切，无意中就会享受到生命的甜果。　　小故事3、老人与黑人小孩子　　一天，几个白人小孩在公园里玩。这时，一位卖氢气球的老人推着货车进了公园。白人小孩一窝蜂地跑了上去，每人买了一个气球，兴高采烈地追逐着放飞的气球跑开了。白人小