布病临床诊疗.ppt

布氏菌是一种胞内寄生菌，常规培养基上生长缓慢，对营养要求较高，在血琼脂平板上，37℃培养48h长出小菌落。和普通细菌比较，普通细菌大概需要3-4天可以再培养皿上长出菌落，而布氏杆菌一般需要9天或更长时间才能长出肉眼可见的菌落。比较起来，羊种布氏杆菌生长最慢，猪种布氏杆菌最快，牛种布氏杆菌介于两者之间。 这就提醒我们，当我们遇到高度怀疑布氏菌病的患者时，应该提醒检验科延长培养时间。 * DNA鉴定细菌种类在细菌鉴定方法中已经成为一种发展趋势，他是通过提取所培养出来的细菌基因组DNA，在体外利用PCR扩增部分DNA片段（16Sr DNA），将扩增出来的片段测序，然后把测序结果方到GeneBank中对比，最后确定细菌种类的一种鉴定方法。那这个细菌究竟是哪一种呢？ * 布氏杆菌病（Brucellosis）又称波状热、布鲁菌病，简称布病，是由布鲁氏杆菌引起的一种人兽共患传染病。临床以长期发热、关节疼痛、肝脾肿大和易转为慢性化为特征。 在疫区，布病已得到广大牧民及医务人员的重视，对本病已有一定的诊断意识。而在非疫区，由于往年布病发病率低，属少见病，我们临床医生往往容易忽略或是误诊本病。 * 一般治疗：对症支持治疗，注意休息，补充营养，给高热量、多维生素、易消化的食物，注意维持水分及电解质平衡。高热者可用物理方法降温，持续不退者可用退热剂等对症治疗。 * * 病原学检查 血液、骨髓、关节