长期小剂量克拉霉素联合鼻用激素治疗慢性鼻-鼻窦炎的初步观察.pdfVIP

• 360 • J Clín Otorhínolaryngol Head Neck Surg(Chína).Apr 2011. Vo125.No 8 长期小剂量克拉霉素联合鼻用激素治疗 慢性鼻叩鼻窦炎的初步观察 刘庄波1 刘丽亚l 鲁翔1 钟刚毅2 万颖1 黎强3 冯志坚1 李献华1 洪亮纯l [摘要] 目的:观察长期小剂最大环内黯类药物联合鼻用糖皮质激素治疗慢性鼻鼻窦炎(CRS) 的疗效。方 法:克位每素片 0.25 g 口服.2 次/d.2 阅后改为 l 次/d; 幽安奈德喷雾剂喷鼻，1 次/d ，不伴鼻息肉的 CRS 恩者 26 例给药时间 12-28 周，平均 16.62 周。伴鼻息肉的 C民S 患者 30 例.先在内镜下切除鼻息肉(手术前后用抗生 索、激索 5-7 d) ，然后开始药物疗法。给药时间 12-33 周，平均 20.03 周。治疗前后采用 Lund-Mackey 鼻窦 CT 评分.吏观症状自评治疗效果。结果1 伴息肉组治疗后鼻窦 CT 平均得分 2.83 士1. 86. 显著低于治疗前(7.20 士 2. 06.t= 11. 41.P0. 01); 不伴息肉组治疗后鼻窦 CT 平均得分 2.43 土1. 91 ，显著低于治疗前(6.23 土1. 88 ,t= 12. 邸， PO.01) 。伴息肉组和不伴息肉组鼻窦 C丁评分疗效治愈率分别达到 43.3% 和 50.0% 。附级的自评疗 效与鼻窦 CT 评分疗效比较完明显羔异。结论:长期使用小剂量的克拉草草案联合鼻用糖皮质激素治疗 C民S 有 效。鼻息肉多发和手术处理次数多的思者疗放相对较差。鼻息肉切除和嗣手术期集中使用大剂最抗生素、糖皮 质激素有利于提高伴息肉的 CRS 患者药物疗法的疗效。 [关键诩] 克拉霉素;糖皮质激素g 鼻窦炎e 鼻息肉 [中图分言是号] R765.4 [文献标志码] A [文章编号] 1001-1781(2011)08-0360-04 Clinical observation of Clarithromycin combined with nasal sterid treatment for chronic rhinosinusitis LIUJubo 1 LIU Liya 1 LUXiang 1 ZHONGGangyi 2 WANYing 1 LI Qiang 3 FENG Zhijian 1 LI Xianhua 1 HONG Yichun 1 eDepartment of Otorhinolaryngology.the Disabled Soldiers. Hospital of Guangdong Province , Guangzhou , 510260 , China; 2 Department of Otorhínolaryngology , the First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University;3CT Room of Radiology Department in the Disabled Soldiers , Hospital of Guangdong Province) Corresponding author:LIU Jubo(Email:entliu0503@163.com) Ab西tract Objective: To observe the c1inical treatment effectiveness of Clarithromycin combined with nasal glucocorticoids for chronic rhinosinusit