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阴沟肠杆菌去阻遏持续高产AmpC酶和超广谱b-内酰胺酶(ESBLs)的检测.pdf

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阴沟肠杆菌去阻遏持续高产AmpC酶和超广谱b-内酰胺酶(ESBLs)的检测.pdf

104 中国临床药理学杂志 2001 年3 月第1 7 卷第2 期{ 单第70 期 〉 醋酣 阴沟肠杆菌去阻遏持续高产AmpC 酶和超广谱 。一 内航胶酶 (E S BL s ) 的检测 The Detection ofDerepressed Amp C E nzy me and Ex阳ded句ectrum ß- Lactamases in E nterobacter C loacae 摘 要目的: 去阻遏持续高产AmpC 酶s 或产生超广谱ß- 内酷肢酶 (ESBLs ), 吴伟元 陈民钧 王辉 或同时高表达这两类酶, 是阴沟肠杆菌对多种ß- 内毗肢类抗生素耐药的主要机 制。 方法: 建立了一种改良的酶提取物三维试验法, 在常规NCCLS 纸片扩散法 基础上接种大肠杆菌ATCC 25922, 在头抱西叮药敏纸片周围放射性切出琼脂小 ( 中国医学科学院北京协和医院, 槽, 待测菌的粗酶提取物在槽内扩散, 与头抱西叮纸片扩散相交. 结果f 由于 北京 100730 ) AmpC 酶水解头抱西叮, 出现抑菌圈内生长细菌, 这一现象能被加入槽内的邻氯 西林抑制, 而ESBLs 不能水解头泡西叮, 无此现象。 因邻氯西林不能抑制ESBLs 活性, 同样用头抱曲松取代头抱西盯纸片, 用邻氯西林抑制槽肉AmpC 酶, 可测 出 ESBLs . 使用该法检测分别产AmpC 酶、 ESBLs 的标准株和24 株临床分离多 重耐药的阴沟肠杆菌. 结果各种标准株检测无误, 24 株阴沟肠杆菌中, 14 株去 阻遏持续高产AmpC 酶试验阳性, 4 株产ESBLs 试验阳性, 5 株此两类酶检测均 阳性. 1 株此两类酶检测均阴性, 原因待分析. 结论t 对于阴沟肠杆菌, 这种改良 的酶提取物三维试验法能较好地鉴别持续高产AmpC 酶和ESBL 的阴沟肠杆菌, 并适用于临床常规检验。 关键词 AmpC 酶: ESBLs 中国临床药理学杂志

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