石膏外固定术后的护理常规.doc

石膏外固定术后的护理常规 石膏固定是骨科常用的固定方法, 适用于骨折、骨科手术后、骨与关节炎症、畸形等。石膏未干透时，不够坚固，易变形断裂，也容易受压而产生凹陷，因此石膏须干硬后才能搬动病人，同时搬动时只能用手掌托起石膏而不能用手指，以免形成压迫点。 抬高患肢,一般高于心脏水平面20cm,使肢体处于功能位适当衬垫给骨突部减压：如下肢石膏固定后要用硬枕垫在小腿下使足跟部悬空，上肢石膏固定后，可用绷带悬吊将前臂抬高。 ①观察肢体末端血循环。是否发凉发紫、发青，肿胀，活动度、感觉有否麻木、疼痛；如有须及时报告，可采取石膏，局部开窗减压等措施，不要随便给镇痛剂。鼓励病人活动石膏近端及远端关节,做患肢等长收缩运动。 ②观察出血与血浆渗出情况。切口或创面出血时，血渍可渗透到石膏表面上，可沿血迹的边缘用红笔划图将出血范围定时作标志观察，伤口出血较多时可能从石膏边缘流出，因此要认真查看血液可能流到外面，棉褥是否污染。 ③有无感染征象。如发热，石膏内发出腐臭气味，肢体邻近淋巴结有压痛等。 观察有无足下垂、足背麻木等症状预防石膏边缘压迫而致神经麻痹。 保持石膏的清洁，大小便污染，大便污染后应及时用清水擦去。 定时助病人翻身床单清洁、平整、干燥、无碎屑 7.加强局部皮肤按摩。用手指沾酒精伸入石膏边缘里面进行皮肤、尾骶部、足外踝未包石膏的骨突部位的按摩。 下床行走和功能锻炼：未固