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  • 2017-05-18 发布于浙江
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心血管预防保健

冠心病 心脏骤停(猝死) 由于突发心肌缺血或心脏神经调控失灵发生心室颤动或心脏骤停,临床上叫猝死。多有冠状动脉硬化的基础。较多发生于年岁不太大的人,吸烟者较多。常发生在突然的兴奋、刺激或疲劳,如开会中、做报告中、看球赛时、得到好消息或不幸消息时,但也可发生在休息甚至睡眠中。 猝死恢复的唯一希望在于发病6-8分钟内有效的现场抢救(心脏体外按压及人工呼吸)。所以必须在社会上普及现场心肺复苏技术。 此症突发后临时找医生、送医院都是徒劳,因超过时限就难以恢复了。一般发生在医院中的恢复机会多些,发生在其他场所得救的机会较少。因此必须加强预防,尽力避免可能引发猝死的外界刺激,有冠心病的人要量力行事,加强自我精神调控。 冠心病 预防保健指导 从青少年开始养成良好生活习惯,预防高血压和动 脉粥样硬化。 中年以后定期健康检查,包括心电图检查,可早期发现,早期加强预防,早期治疗,延缓发展。 确诊冠心病也不必惊恐和有心理负担。加强预防保健,加上合理治疗,多数冠心病是可以控制和缓解的。 脑卒中 脑卒中是急性脑血管病,通称中风,分出血性卒中即脑出血和缺血性卒中即脑梗塞两大类。    脑出血 脑出血:脑动脉硬化发生晚期,既有斑块和狭窄也有退化变脆,在并有高血压的条件下,脑动脉发生破裂出血。另有少数是由于先天血管畸形,发生破裂出血,多见于中青年人。 发病特点:发病急,剧烈头痛,严重的很快昏迷,出现半身不遂(半身瘫),失语,面瘫(嘴歪眼斜流口涎)。有时有诱因,如突然刺激、兴奋、跌倒,有时并无外界诱因。 救治:早期危险大,病死率高达30%-40%。必须尽早就医,搬动病人要特别小心,最好用救护车。   脑梗塞 脑梗塞 晚期脑动脉硬化,脑动脉有高度狭窄,加上局部血栓形成,导致供血阻塞,相关脑部组织发生缺血坏死,临床上也称脑血栓。 发病特点:发病不太急,头痛轻重不等,症状大体与脑出血相似,但发病不那样急,常在几小时到几天才完全出现。 救治:一有表现即应尽早就医,早期采用抗凝治疗更为有效。 脑卒中诊断 脑出血、脑梗塞有时临床上不易鉴别。 做头部CT检查可以确诊。脑出血可行开颅手术止血,清除积血,脑梗塞 一般无手术指征。   脑卒中后遗症 脑卒中幸存者半数以上瘫痪长期不愈或只部分恢复,有人有大、小便失禁及语言障碍,完全或部分丧失生活自理能力,必须及时进行康复治疗,争取最大程度的恢复。 必须加强控制高血压和预防动脉粥样硬化,才可减少脑卒中。 生活禁忌:保护心血管必须戒烟   烟草对心血管系统毒害最重,主要有害物质一是尼古丁,二是一氧化碳。这些物质严重损害动脉。引发动脉粥样硬化的发生和发展。尼古丁还刺激交感神经引起小动脉收缩,上升血压,它还有降低有益的高密度脂蛋白和升高有害的低密度脂蛋白的作用,还升高血液粘稠度,都是动脉粥样硬化和高血压的危险因素。另外还是肺癌的一个重要病因。    生活禁忌:保护心血管必须戒烟 吸烟人高血压、脑卒中、冠心病的患病率明显高于不吸烟人。严重的脑出血、急性心肌梗塞和猝死更易发生在吸烟人。 戒烟后很快自觉呼吸通畅、食欲增加、全身松快,有科学统计对比戒烟后心血管病的发病危险指标在一定时期之后均显著下降。 戒烟可以立竿见影,速战速决,这需要意志特别坚强。耐过10-15天,这样戒烟更可靠。 思想工作和亲友监督和鼓励都是非常必要的。 生活禁忌:调理膳食保护心血管 心血管病也可以说是病从口入。当前的问题在许多人营养偏高,膳食平衡代谢失调是动脉粥样硬化的主要根源。 要养成合理的膳食习惯,要吃饱、吃好、吃得科学、吃得可口,但不可饮食无度。 总热量大体上有个合理的分配,一般按热量计算:脂肪25%左右,蛋白质20%左右,碳水化合物55%左右。脂肪过多出现肥胖,动脉易生粥样硬化。 每日三餐均衡,不可一餐过饱,一餐不足, 早餐不可不吃,晚餐不可过饱。    生活禁忌:调理膳食保护心血管 吃什么? 主食米面之外,适当搭配杂粮及豆类。瘦肉(包括鸡、鱼)每日2-3两,不吃或少吃肥肉,少吃动物内脏,牛奶不限,正常人鸡蛋一天吃一个没有问题。做菜用植物油,不用动物油。青菜水果经常吃,多吃有益,西红柿可以天天吃,但不要加糖太多。豆制品应经常吃,花生米、核桃仁等也可常吃。    十、生活禁忌:调理膳食保护心血管 减盐 盐是高血压的一个危险因素。成人日摄入食盐5-6克就可保持正常需要。 目前北方人日均食盐量在12克左右,应减半为好。东北人吃盐量最,南方人吃盐少得多,北方人应逐步转向南方作菜方法,少加盐,少用酱油,咸菜少吃,把日均盐量控制在10克以内。    十、生活禁忌:调理膳食保

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