医保制度整合必要性影响因素的logistic回归分析.pdfVIP

第２９卷第 ０期 医 学 与 社 会 Ｖｏｌ２９Ｎｏ ０ ２０６年 ０月 Ｍｅｄｃｎｅ ａｎｄ Ｓｏｃｅｙ Ｏｃ ２０６ １ 卫生事业管理 医保制度整合必要性影响因素的ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回归分析 １ １ １ꎬ２ １ ３ １ꎬ２ １ꎬ２ １ １ １ １ 覃肖潇 吴群红 郝艳华 丁 玎 韩丽媛 康 正 高力军 樊 华 宋 磊 迟 垚 杨世雅 １ 哈 ２ ３ 尔滨医科大学卫生管理学院ꎬ哈尔滨ꎬ１５００８１ꎻ健康风险预警治理协同创新中心ꎬ上海ꎬ２０００３２ꎻ宁波大学医学院ꎬ宁波ꎬ３１５２１１ χ２ 摘 要 目的:分析影响医保制度整合必要性的因素 方法:采用方便抽样法进行问卷调查ꎬ采用 检验 二元ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回 ＝ 归进行数据分析 结果:影响医保制度整合必要程度的因素为现行医保制度通过完善能实现全民医保目标(ＯＲ ０.４６７) 整合 ＝ ＝ 使医保基金的风险分担能力更强(ＯＲ ２.３２０)ꎬ整合改变制度的多头管理状况 降低成本 提高管理效率(ＯＲ ２.１２２)ꎬ整合减 ＝ ＝ 少重保或漏保现象 实现资源利用最大化(ＯＲ １.９５２)ꎬ已经开展的整合试点没有实质性改善原有制度之间的不公平(ＯＲ ０.３８０) 结论:急需建立医保制度整合改革的综合评价指标体系和评价工具ꎬ以进一步指导和推动医保整合改革 关键词 医疗保险制度ꎻ整合ꎻ必要性 中图分类号 Ｒ１９７ 文献标识码 Ａ ＤＯＩ:１０.１３７２３/ｊ.ｙｘｙｓｈ.２０１６.１０.００１ ＩｎｆｌｕｅｎｃｅＦａｃｔｏｒｓＡｎａｌｙｓｉｓｏｆＮｅｃｅｓｓｉｔｙｏｆＭｅｄｉｃａｌＩｎｓｕｒａｎｃｅＳｙｓｔｅｍＩｎｔｅｇｒａｔｉｏｎＢａｓｅｄｏｎＬｏｇｉｓｔｉｃＲｅｇｒｅｓｓｉｏｎ ＱｎＸａｏｘａｏｅ ａｌ ＣｏｌｌｅｇｅｏｆＨｅａｌｔｈＭａｎａｇｅｍｅｎｔꎬＨａｒｂｉｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙꎬＨａｒｂｉｎꎬ１５００８１ Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ:Ｔｏａｎａｌｙｓｓ ｈｅ ａｃｏｒｓ ｈａ ｎｌｕｅｎｃｅｄ ｈｅｎｅｃｅｓｓ ｙｏ ｈｅ ｅｄｃａｌ ｎｓｕｒａｎｃｅｓｙｓｅ ｎｅｇｒａ ｏｎ Ｍｅｔｈｏｄｓ:Ｕｓｎｇｃｏｎ￣ ｖｅｎｅｎｃｅｓａ ｐｌｎｇ ｅｈｏｄ ｏｈａｖｅａｑｕｅｓ ｏｎｎａｒｅｓｕｒｖｅｙ Ｕｓｎｇ ｈｅｃｈ ｓｑｕａｒｅ ｅｓ ａｎｄｂｎａｒｙｌｏｇｓ ｃｒｅｇｒｅｓｓｏｎ ｏａｎａｌｙｓｓ ｈｅｄａａ Ｒｅｓｕｌｔｓ: Ｔｈｅ ｎｌｕｅｎｃｅ ａｃｏｒｓｏ ｈｅｎｅｃｅｓｓ ｙｏ ｈｅ ｅｄｃａｌ ｎｓｕｒａｎｃｅｓｙｓｅ ｎｅｇｒａ ｏｎａｒｅ ｈｅｅｘｓ ｎｇｈｅａｌｈｃａｒｅｃａｎａｃｈｅｖｅ ｈｅｕｎｖｅｒｓａｌｈｅａｌｈｃａｒｅ (ＯＲ ０４６７)ꎬ ｈｅ ｎｅｇｒａ ｏｎ ａｋｅｓｈｅａｌｈｒｓｋｓｈａｒｎｇａｂｌ ｙ ｏｒｅｓｒｏｎｇｅｒ(ＯＲ ２３２０)ꎬ ｈｅ ｎｅｇｒａ ｏｎｃｈａｎｇｅｓ ｈｅ ｕｌ ｐｌｅ ａｎａｇｅ ｅｎ ｏ ｈｅｓｙｓｅ ꎬ ｈｅｎｒｅｄｕｃｅｓ ｈｅ ａｎａｇｅ ｅｎ ｃｏｓ ａｎｄ ｐｒｏｖｅｓ ｈｅｅ ｃｅｎｃｙｏ ａｎａｇｅ ｅｎ(ＯＲ ２ ２