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- 2017-05-19 发布于广东
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病毒性脑炎的护理查房1
解放军第九八医院 神经内科 张丹萍 器械检查 头颅MRI增强:右额叶、左侧基底节区、海马及颞叶斑片状T1FAIR像稍低信号、T2FAIR像高信号影,DWI像左侧海马斑片状稍高信号影,增强后,呈环形、条状明显强化;波普分析:左侧颞叶、海马感兴趣区CHO峰略增高,NAA峰明显降低,NAA/CH为0.482 治疗措施 更昔洛韦抗病毒 甘露醇、地塞米松脱水将颅内压 醒脑静以促醒 胸腺肽以增强免疫力 补液维持水电解质平衡 护理措施—有效控制体温 调节室内温度18-22℃为宜,定时开窗通风,保持空气新鲜。 体温高于38.5℃时,给予物理降温:温水擦浴、醇浴或头置冰袋。 必要时遵医嘱予以退热药。 出汗后及时更换被褥、衣服,及时擦洗身体,并注意保暖。 鼓励多饮水,每天1500~2000ML或选择病人喜欢喝的饮料。给予清淡、易消化的高热量、高蛋白的流质或半流质饮食。 协助口腔护理,鼓励多漱口,口唇干燥时涂石蜡油。 监测体温变化,每4小时一次并记录。 护理措施—意识障碍的护理 评估和记录患者的意识状态及瞳孔等。 保持室内安静,避免强光刺激。 防窒息:头偏向一侧,及时清除呼吸道分泌物,保持气道通畅;遵医嘱给氧;床边放置裹有纱布的
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