15例骨折合并严重复合伤的临床护理体会.pdfVIP

才」 L七 …E圄_11_植噩-哩帽·田E聋.. 15 例骨折合并严重复合伤的临 床护理体会 赵丽君 骨折是骨的连续性及完整性受到破坏[ 11。 复合伤是 伴随疾病，进行综合性整体观察与护理，主要为以下几 指两种或两种以上不同性质的致伤因素同时或短时间 方面。 2. 1 病情观察 ( 1 )患者急诊人院时病情观察:通过护 内相继作用于人体所造成的复合性损伤;复合伤的特点 为常以一处损伤为主(常危及生命)，另一处损伤伤情可 送人院的急诊护士了解患者的简要病情，包括受伤原 被掩盖，多有复合效应I习。骨折合并严重复合伤的患者容 因、 时间、部位及伴随症状;核对并确认患者身份，同时 易出现伤情掩盖，损伤部位叠加，病情复杂，且患者容易 判断其意识、伤口出血、肢体活动及末梢血液循环情况， 发生生理功能紊乱、休克、昏迷或低氧血症，感染的概率 测量患者的体温、脉搏、血压及血氧饱和度，根据血氧饱 和度了解患者是否缺氧，并根据医嘱正确给氧。 患者的 也很高，甚至会威胁生命安全，是临床的急重症病之一。 本科近年收治的 15 例骨折合并严重复合伤患者则以骨 衣服厚度和四肢末梢的温度，往往也是影响血氧饱和度 的重要因数，医护人员应结合临床其他各项指标作出正 盆骨折、脊椎损伤、四肢骨折及锁骨骨折为主，伴有或不 确判断[Jl (2)入院后病情观察: 搬动患者时注意保护其 伴有颅脑外伤、血气胸、肺担任裂伤、肝脾破裂等。 通过严 o 隐私，体现人文关怀; 根据病情安置舒适体位，密切观察 密观察，正确判断病情和施治，合理用药，周密的照顾， 正确指导功能锻炼等科学合理的护理，减少了并发症的 患者面色、意识、睦孔，有无头痛、头晕、恶心、呕吐，给予 心电监护仪持续床边监护，观察体温、脉搏、血压、 血氧 发生，取得了较高的生存率。现将临床资料和护理方法 报道如下。 饱和度、呼吸频率和节律、尿量、尿色、伤口渗血等，并记 录24h 出人量，注意保持进出量的平衡，动态了解患者 1 临床资料 的生命体征情况。本组患者中有2 例发生肝破裂延迟性 本组 15 例患者于2012-10--2013-12 收治人院， 继发出血，出现在伤后 3-7d，该 2 例患者突然出现急剧 其中男 9 例，女 6 例，年龄 12-67 岁，平均(45.6:t 17.1 ) 腹痛，血压下降明显，脉搏细速，面色苍白，经及时发现 岁;车褐所