不间断连续性血液净化治疗严重脓毒症并毛细血管渗漏的临床疗效观察.pdfVIP

36 World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2015 Vo1．15 No．64 ·论著· 不间断连续性血液净化治疗严重脓毒症并毛细血管渗漏的 临床疗效观察 1 1 2 1 1 许敏 ，玛依努尔·阿力木江 ，布娅 ，孙敬 ，阿依吐尔汗 （1 伊犁哈萨克自治州友谊医院重症医学科，新疆 伊宁 ;2 伊犁哈萨克自治州中医医院肾病内科，新疆 伊宁） 摘要：目的 观察不间断连续性血液净化（CBP）治疗严重脓毒症并毛细血管渗漏（CLS）的疗效。方法 按随机原则将严重脓毒症 并出现毛细血管渗漏患者分为常规对照组25 例和治疗组25 例，两组患者均按2012 严重脓毒症和脓毒症休克治疗指南的早期集束化 治疗方案进行治疗，常规对照组采用间断连续性静- 静脉血液滤过（CVVH），每日治疗12 小时；治疗组不间断连续性血液净化治疗， 分别于治疗前及治疗24、48 、72h 后行动脉血气分析，观察患者ICU 住院时间、机械通气时间及28d 病死率。结果 治疗组ICU 住院 时间及机械通气时间均显著低于常规对照组（ 0．05），28d 病死率明显低于常规对照组（ 0．05），治疗72h 后，治疗组APACHE- P P II 评分均明显下降，治疗组治疗后24、48 、72h 氧合指数均较治疗前明显增高（ 0．05），且较常规对照组（24、48 、72h）同期明 P 显增高（ 0．05）。 不间断连续性血液净化治疗能明显减轻严重脓毒症患者毛细血管渗漏，改善预后。 P 结论 关键词：不间断；连续性血液净化; 毛细血管渗漏综合征; 脓毒血症 中图分类号：R459．5 文献标识码：A DOI ：10．3969/j．issn．1671-3141．2015．64．018 CLinical Effect of the Continuous Blood Purification Treatment of the Severe Sepsis with Capillary Leak Syndrome 1 1 2 1 1 XU Min , Mayinuer·Alimujiang , Buya , SUN Jing , Mayinuer (1. Youyi Hospital of Yili Kazak Autonomous Prefecture, Yining 835000, Xinjiang Uygur Autonomous Region, China; 2 Chinese Traditional Medicine Hos- pital of Yili Kazak Autonomous Prefecture, Yining 835000, Xinjiang Uygur Autonomous Region, China) ABSTRACT Objective: to observe the curative effect of the continuous blood purification (CBP) in the treatment of severe sepsis with capillary leak syndrome(CLS)． Methods The pa