王某,女,48岁因经量增多,经期延长就诊患者自6个月.pptVIP

雌、孕激素序贯疗法 5 10 15 21 1 用药日期 6 10 15 20 25 人工周期日数 出血 撤药性出血 停药 雌激素 黄体酮10mg/d 手术治疗 ●刮宫术 ●子宫切除术 ●子宫内膜去除术 ●黄体功能不足 ●子宫内膜不规则脱落 促进卵泡发育—CC 刺激黄体功能—HCG 黄体功能替代—黄体酮 调节下丘脑-垂体-卵巢轴负反馈—孕激素 促进黄体功能--HCG 处理原则--排卵性功血 ●健康史 ●发病经过 了解年龄、月经史、婚育史、避孕措施 有无慢性病、精神创伤史、营养等 了解发病时间、目前流血情况 诊治经历、效果、反应 有无贫血和感染的危险 护理评估--病史 ●症状 ●体征 了解经期的长短、经量的多少、经血的性质 有无经前情绪紧张、乳房胀痛及白带增多等 评估精神和营养状况、有无贫血 排除器质性病变 ●辅助检查 观察子宫和刮出物情况、宫颈粘液结晶 基础体温的变化 护理评估--身体状况 观察和询问病人的心理顾虑 了解病人对疾病的恐惧感 评估病人的焦虑程度 护理评估--心理状况 ●疲乏 ●不舒适 与子宫异常出血导致的继发性贫血有关 与月经紊乱带来的不便及性激素治疗的副反应有关 ●有感染的危险 与继发性贫血，机体抵抗力下降有关 功血--护理诊断 ●补充营养 ●维持正常血容量 ●预防感染 ●遵医嘱使用性激素 ●加强心理护理 功血--护理措施 ●凡在行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀