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膝触式洗手槽 感谢大家！ 欢迎批评指正！ * * 比洗手有更高的依从性 比普通洗手和用抗菌产品洗手更有效 比洗手对手部皮肤伤害少 比洗手和戴手套浪费少 所用时间少，作用快 不需要水和毛巾 优点： 速干手消毒剂 ： 含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。 六步洗手法均适宜： 外科手消毒、卫生手消毒、流动水洗手 手卫生容易遗漏的部位(按红\蓝\黄分为多见\少见\罕见) 手卫生方法 文本 文本 文本 文本 文本 文本 手卫生的方法及注意 六步洗手法：内外夹攻大力丸 时间：不少于15秒 洗手前准备：修剪指甲、取下手表、戒指、手链等饰品 洗手后正确的干手方式 流动水洗手与速干手消毒液的方法、步骤和时间相同 × √ 干手方式 有些事实我们不得不承认: 1.下班后都会洗手. 2.采血时都会戴手套,但不会换 3.打电话时,都会戴手套或用手套套住手机 4.喝水、上卫生间前都会洗手 5.脱手套后基本不洗手 6.总是叫自己的孩子在医院别到处乱摸,却从不在乎自己的在医院到处乱摸 保护患者,保护自己,保护亲人 你能做到么？ 手卫生发展史 手卫生知识及重要性 我院是如何开展手卫生工作的 现场演示六步洗手法及外科手消毒 1 主要内容 2 3 4 我院手卫生工作 健全一些不健全的制度 理顺一些不顺的关系 规范一些不规范的行为 整改一些需要整改的事情 树立观念（PDCA） 多措并举推动手卫生 领导重视，寻求支持 从医院最高管理层寻求对手卫生工作的支持（观念 硬件设施配置等） 转变观念提高认识 对全院各级人员采用形式多样的培训方法（手卫生宣传画、大型授课、小范围讲座、现场督导检查手卫生操作及知识等），提高对手卫生的认识。 加强管理，奖惩并举，持续改进 每月将手卫生依从性、知识、六步洗手法纳入检查范围，每月月初反馈上月手消液消耗量情况，并将上述检查结果进行全院通报，严格执行奖惩制度。专用摄像头监控手术室外科洗手情况。 2013年第一次医院感染管理委员会例会时院部决定将统一为全院各科（包括各临床医技科室、行政后勤科室）配备干手设施、洗手设施和壁挂式洗手液器，院感科负责对全院的干手设施和洗手设施进行清理，总务科协助具体落实。 （一）开发领导（尤其是一把手）寻求支持 配备足够且符合要求的手卫生设施、设备 手卫生设施 ?更换非手触式水龙头85个 ?全面取消洗手池旁的肥皂和肥皂盒 ?新增壁挂式洗手液盒384个 ?干手纸盒165个 ?张贴手卫生宣传画200余幅 整改情况 （二）转变观念，提高认识 观念决定行动 行动成为一种行为 行为成为习惯 好的习惯成为规范的行为 提高手卫生，首要解决的是观念问题 （三）加强管理、奖惩并举、持续改进 每月检查并进行通报 1.手卫生六步洗手法、依从性 2.手卫生知识 3.外科手消毒 4.速干手消毒液的用量 （三）加强管理、奖惩并举、持续改进 手卫生考核细则 手卫生 住院部快速手消毒剂的每日.床用量消耗标准：重点部门***≥10毫升/床.日，其他科室≥5毫升/床.日； 未达标者，扣0.5分。 达标者，医院发放补助，金额为该科当月手消毒剂支出费用的30%。 手术室、新生儿室、重症监护室、感染科等重点科室工作人员的手卫生依从性达到100%，其他科室达到90%以上。 未做手卫生，第1次予以警告，如1年内发现2次及以上，扣10元/人次 依从性达到标准者，加2分。 1个月内，发现科室3人及以上未做手卫生，扣0.2分/人次。 手卫生知识知晓率达95%以上。 现场抽问，知晓率达到80%～95%（不包括95%），扣0.2分；知晓率小于80%，扣0.4分。 手卫生设备和设施符合要求，能正常使用。 现场查看，不合格者，发现1处，扣0.2分。 外科手消毒 外科手消毒合格率达95%以上 外科手消毒不合格，发现1人次，扣0.5分 外科手消毒合格率低于80%，扣麻醉科1分 外科手消毒合格率高于95%，麻醉科加1分 奖惩制度应注意的问题 奖与惩必须要并存，做到奖优罚劣 奖与惩必须要及时，发生之后及时奖或惩 奖与惩必须要守信，该兑现的不可不兑 奖与惩必须要公正，反对平均主义 奖与惩必须要适度，逐步递增 （三）加强管理、奖惩并举、持续改进 手术室洗手池安装摄像头 （三）加强管理、奖惩并举、持续改进 摄像头监控画面 考考各位，那里不正确？ 外科洗手及外科手消毒部位要达到上臂下1/3，上衣袖最低要求要达到1/3。 成效 持续改进 成效 重症监护室（ml/床·日）手消液使用量 成效 外科手消毒缺陷率比较（%） 成效 手卫生工作持续改进 台湾医院 台湾医院 公共场所 手卫生发展史 手卫生知识及重要性 我院是如何开展手卫生工作的 现场