声学密度定量技术评价高血压性心脏病心肌损害的临床研究_0.docVIP

声学密度定量技术评价高血压性心脏病心肌损害的临床研究 作者：由春媛 王建瑾 杨大庆 孙冬梅 【摘要】 目的 探讨声学密度定量(AD)技术评价高血压性心脏病心肌组织特征的临床价值。 方法 采用HP Sonos-5500型超声诊断仪， 应用 该机配置的AD-IBS软件，在2D图像感兴趣区取样，对90例高血压性心脏病患者(A)及70例正常人(B)进行心肌声学密度参数(A、PPI、SDI)及常规超声心动图的测定。结果 高血压病患者各节段平均心肌密度(A)均明显高于正常人(P＜0.05)，两组的PPI及SDI测值差异无显著性(P＞0.05)；两组的左室内血液测值PPI、A及SDI差异无显著性(P＞0.05)。结论 声学密度定量 分析 技术能客观反映高血压性心肌病变，对鉴别心肌异常具有一定的诊断意义。 【关键词】 声学密度定量 高血压 心肌 【Abstract】 Objective To evaluate the clinical application value of using acquisition densitometry(AD)to assess the lesion of myocardium in patients with hypertension.Methods HP sonos 5500 ultrasonicsterm with AD-IBS analyzing software were used.Samples were acquired from regions of interest and AD values through computer process.Myocardial ultrasonic backscatter parameters(AⅡ、PPI、SDI)of 90 hypertension(HT)patients(Group A)with LVWT＞11mm and 70 normal people as control group (Group B)were measured in this study.Results All the patientsdensitometry values were significantly higher than normal，(P＜0.05)but little difference of PPI and SDI was found between the two groups (P＞0.05).No significant difference of PPI，A and SDI of the blood in left ventricle was found between the two groups (P＞0.05).Conclusion AD can detect the myocardial changes in patients with hypertension，and it is useful in identification of abnormal myocardium. 【Key words】 acquisition densitometry hypertension myocardium 人们一直在寻找一个特定的超声特征量用以辅助诊断，但是没有一个特征量足以区分各种各样的疾病，为此必须寻求最小的特征空间，检测并识别疾病状态。国外自20世纪70年代后期开始组织超声背向散射 研究 后，心肌组织超声背向散射参数测定技术日趋成熟，逐渐成为超声心肌组织定征研究的热点，但 目前 国内该领域的研究报道尚较少［1～5］。 本研究旨在探讨高血压病患者心肌超声背向散射参数变化的特点，初步评价其临床应用价值。 1 资料与方法 1.1 一般资料 高血压组(A)：为2001年10月～2003年12月在我院就诊的高血压性心脏病患者共90例，男66例，女24例；年龄21～73岁，平均49.6岁；病程3～32年，平均12.5年。对照组(B)：为同期结合病史，经体格检查、心电图及超声心动图检查等合格的体检人员70例，男34例，女36例；年龄23～69岁，平均47.5岁。 1.2 操作过程 采用美国HP5500型彩色多普勒超声心动图仪，S4探头(频率2～4MHz)，探查深度16cm，同步记录心电图导联时相。受试者均测身高(H)、体重(W)， 计算 BSA(m2)。取左室长轴切面，常规测量舒张末期左室内径(LVDd)、收缩末期左室内径(LVDs)、舒张末期室间隔厚度(IVSd)、左室后壁厚度(LVPWd)、收缩末期室间隔厚度(IVSs)、左室后壁厚度(LVPWs)，并用Devereux等推导的公式计算左室重量(LVM