氨溴特罗口服液佐治小儿支气管肺炎30例.docVIP

氨溴特罗口服液佐治小儿支气管肺炎30例 　　2．2 两组疗程比较 　　 治疗 组（5．24±1．29）d，对照组（6．78±2．03）d，两组比较有显著性差异(P0.05)。 　　3 讨论 小儿气管及支气管在解剖上比较狭窄，肺泡数量少，弹力纤维发育差，血管丰富，间质旺盛，肺含血量多而含气量少，容易发生支气管肺炎。各种病原体及毒素刺激可使黏膜充血肿胀，引起气道阻力增加，分泌物增多，出现咳嗽、喘息等症状。治疗主要为抗感染及改善气道通气。氨溴特罗口服液是由盐酸氨溴索和盐酸克仑特罗组成的复方制剂。氨溴索有高度肺组织亲和力，具有调节肺泡巨噬细胞功能[2] 和抗氧化、抗感染、促进肺表面活性蛋白A合成作用。它可刺激支气管黏液腺的分泌，降低痰液黏度，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出[3]。并能抑制细胞因子及炎症介质的合成和释放，改善肺功能[4]，使肺炎患者血清淀粉样蛋白SAA和C反应蛋白明显下降，提高抗生素疗效[5,6]。盐酸克仑特罗为选择性β受体激动剂，有松弛支气管平滑肌、增强纤毛运动，扩张气管作用。两药合用，可使氨溴索遍布肺部的气管、支气管甚至肺泡等处，提高抗生素在肺组织中的浓度，起到有效地杀灭病原体作用，提高肺炎的治愈率，缩短疗程。本治疗组加服氨溴特罗后患儿在咳嗽、喘息、肺部啰音消散等方面明显优于对照组，病程明显缩短，说明其疗效确切。此药口味佳，也易为儿童接受，尤其在静脉输液困难的婴幼儿中更值得推广 应用 。 【 参考 文献 】 　　\[1\] 吴瑞萍,胡亚美.诸福堂实用儿 科学 \[M\].第6版.北京:人民卫生出版社,1998:1140. 　　\[2\] Aihara M,Dobashi K,Akiyama M,et al.Effects of nacetylcgstEine and ambroxol on the production of IL2 and IL10 in human alveolar macrophagse\[J\].Respiratio,2000,67(6):662-671. 　　\[3\] 熊迎春,熊胡燕.氨溴索注射液治疗小儿毛细支气管炎\[J\].右江医学,2004,32(2):135. 　　\[4\] 王欣燕,吴晓梅,赵 红.盐酸氨溴索对实验性肺纤维化的干预作用\[J\].中华结核和呼吸杂志,2004,27(4):282-284. 　　\[5\] 姜 林,方 凤,郭品娥.盐酸氨溴索对小儿肺炎血清SAA和CRP的 影响 \[J\].儿科药学杂志,2003,9(5):19-20. 　　\[6\] 马利军,吴纪珍.氨溴索对头孢哌酮舒巴坦肺转运作用的 研究 \[J\]. 中国 新药杂志,2003,12(1):35-37. 1