综合治疗非静脉曲张性上消化道出血100例体会_0.docVIP

综合治疗非静脉曲张性上消化道出血100例体会 【关键词】 非静脉曲张性上消化道出血 　　我院经富士-88型 电子 胃镜检查共确诊非静脉曲张性上消化道出血100例，均住院采取综合 治疗 取得明显效果，现将治疗体会报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 100例中，男65例，女35例，年龄19~76岁，平均47.2岁。病程最短6h，最长20年。血红蛋白30~120g/L；出血量＞1000ml 30例，500~1000ml 50例，＜500ml 20例，并有失血性休克50例。 1.2 胃镜检查结果 100例中，消化性溃疡65例，占65%，其中球部溃疡30例，胃溃疡25例，复合溃疡10例；急性胃黏膜病变31例，占31%；胃癌3例，占3%；Dieulafoy病1例，占1%。 1.3 治疗 方法 1.3.1 一般治疗 卧床休息，观察记录血压，脉搏，出血量及尿量。呕血者禁食，呕血停止后12~24h可进流食，无呕血者，可进少量温凉流食，病情好转后，逐渐转为正常饮食。 1.3.2 补充血容量，纠正酸碱平衡失调 入院后给予输液，有低血容量休克或血红蛋白＜70g/L，给予输全血，在查血型配血过程中，可先输平衡盐液或葡萄糖盐水。若二氧化碳结合力偏低，可输入适量碳酸氢钠溶液。 1.3.3 药物止血 （1）局部药物止血：8%去甲肾上腺素液50ml，30~60min口服1次，重复3~4次无效