肾活检病人的护理.docVIP

肾活检病人的护理 肾穿刺活检是确诊肾脏疾病的重要手段之一，临床可根据肾组织的病理检查进行分型诊断并确定 治疗 措施［１］。2000年1月至2005年12月，本科肾穿刺活检303例，经过精心的观察与护理，有效地防治了各种并发症的发生。现将护理经验报告如下。 　　1 临床资料 本组303例，其中男147例，女156例，年龄9～70岁，平均(34.9±5.1)岁；IgA肾病82例，狼疮肾42例，FSGS 29例，系膜增生性肾炎29例，微小病变27例，肾小球轻微病变21例，IgM肾病12例，紫癜肾11例，乙肝相关性肾炎9例，急性肾小管坏死8例，膜性肾病8例，毛细血管内增生性肾小球肾炎6例，硬化性肾炎6例，高血压肾病3例，干燥综合征2例，血管炎3例，骨髓瘤肾病1例，C1q肾病1例，薄基底膜肾病伴IgA肾病1例，糖尿病肾病1例，Alport综合征1例。患者取俯卧位，腰部垫枕以固定肾脏，用5%PVP-I消毒腰背穿刺区两遍，选择穿刺点，2%利多卡因局麻至肾包膜，用无菌16G导管针在B超引导下进针至肾脏皮质取材，将获取的肾组织送病理科检查。303例均取到肾组织，肾小球数目10个以上。肾穿刺后发生的并发症：肉眼血尿4例，肾周血肿1例，腹胀1例，排尿困难16例，其中5例行导尿术。 　　2 护理措施 　　2.1 穿刺前护理 　　肾穿刺活检是一项损伤性检查，术前应耐心地向患者及家属说明此项检查的目的和 方