腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足部软组织缺损_1.docVIP

腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足部软组织缺损 作者：王来旭，王晓芳，周忠水，王树锋，冯楠，王政 【关键词】 修复 　　【摘要】 目的 研究 应用 结扎小隐静脉的腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足部软组织缺损，并重建皮瓣感觉功能的临床效果。 方法 2001年7月～2004年12月，对足部软组织缺损9例，男5例，女4例，年龄最大55岁，最小16岁，平均37.1岁。均应用腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复，其中车祸伤5例，机器挤压伤2例，烧伤1例，慢性溃疡1例。切取皮瓣范围5cm×6cm～14cm×20cm。结果 术后9例皮瓣全部成活；2例皮瓣远端边缘部分坏死，经换药及游离植皮后创面愈合。术后9例皮瓣经8个月～3年（平均2.1年）随访，均有一定程度的感觉恢复，术后20周进行感觉功能评定，S2 5例，S2+ 4例，S3 4例；供体神经功能无明显 影响 ；其中7例皮瓣质量良好，踝关节功能良好，2例皮瓣弹性较差，踝关节功能受限。结论 腓肠神经营养血管皮瓣质地良好，神经重建后可恢复部分感觉，手术切取操作简便，成活率高，不损伤主要血管，是修复足部软组织缺损较为理想的方法。 　　【关键词】 腓肠神经；外科皮瓣；修复 　　Sural neurovascular fasciocutaneous flap for reconstruction of soft-tissue defects in fo