腮腺区神经鞘瘤超声误诊原因分析.docVIP

腮腺区神经鞘瘤超声误诊原因分析 【摘要】 目的 探讨腮腺区神经鞘瘤声像图特点。方法 对3例经手术病理证实的腮腺区神经鞘瘤的超声图像进行回顾性分析。结果 3例腮腺区神经鞘瘤中有2例误诊为腮腺混合瘤，1例误诊为腮腺腺淋巴瘤。结论 高频超声对腮腺区神经鞘瘤有一定的诊断价值，但极易与其他腮腺肿块混淆，应注意鉴别。 【关键词】 神经鞘瘤; 误诊分析; 超声检查 我院2007年1月～2008年5月间经超声检查误诊了3例腮腺区神经鞘瘤患者,现结合临床资料分析肿块内部回声、包膜及彩色多普勒血流特征，同时观察肿块与周围血管的关系。 　 　1 资料与方法 　　1.1 病例资料 病例1：男，39岁，入院1周前发现面部两侧不对称、左面肿大来院检查，未触及肿物，无疼痛及压痛。彩色多普勒超声检查示：双侧腮腺大小、形态正常，内部回声均匀，左腮腺内偏后区可见2个不规则实性肿块，均边界不清晰，可见点状的血流信号，其中1个大小为3.1 cm×2.1 cm×2.6 cm(图1，见封4);右腮腺未见异常;颈部淋巴结未见肿大。诊断：左腮腺混合瘤。术后病理诊断：神经鞘瘤。 　　病例2：女，21岁，患者无意中发现左耳垂下肿大，无不适。经过6个月的观察，发现肿物逐渐增大而来院就诊，以“左腮腺占位性病变”收入院。彩色多普勒超声检查示：双侧腮腺大小、形态正常，内部回声均匀，左腮腺内可见1个大小为5.0 cm×3.7