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腰椎间盘突出症再手术原因分析及预防 【关键词】 腰椎间盘突出症 【摘要】 目的 分析 腰椎间盘突出症再手术原因并提出预防措施。 方法 对我院1990年1月～2002年12月间14例腰椎间盘突出症再手术原因进行分析。结果 发现初次手术效果不佳原因有:（1）定位错误。（2）髓核复发、遗漏或遗留过多。（3）合并椎管或侧隐窝狭窄未处理。（4）瘢痕增生压迫。（5）血肿形成。结论 术前全面的查体，尤其是必要的辅助检查;术中准确定位，仔细探查，彻底减压;术后充分引流，正确的恢复期指导是避免腰椎间盘突出症再手术的关键。 关键词 腰椎间盘突出症 再手术 原因 预防 自1934年Mixter和Barr手术 治疗 腰椎间盘突出症成功以来，国内外大量开展了此项手术。成功的手术解除了病人的痛苦，但有一部分病例由于种种原因而疗效不佳。我院自1990年1月～2002年12月间腰椎间盘突出症再手术14例，再手术患者多数取得满意疗效。本文通过回顾性分析与 研究 ，探讨再手术原因及预防措施。 1 临床资料 1.1 一般资料 14例中我院8例，外院转入6例，男11例，女3例;年龄29～64岁，平均年龄46.7岁;初次手术，7例行开窗髓核摘除术，5例行半椎板减压髓核摘除术，2例行全椎板减压髓核摘除术;2次手术间隔最短7天，最长3年，平均1.6年。 1.2 再手术原因 （1）定位错误2例;（2）髓核复发、遗漏或遗留过