腹腔免疫化疗前后腹水中肿瘤标记物的变化及临床意义_0.docVIP

腹腔免疫化疗前后腹水中肿瘤标记物的变化及临床意义 【摘要】 目的 研究 腹腔免疫化疗前后对腹水中肿瘤标记物甲胎蛋白(AFP) 、癌胚抗原( CEA) 、糖链抗原(CA 19-9)的 影响 ，探讨其作为腹腔免疫化疗疗效及预后评价指标的可行性。 方法 对39例进展期消化道肿瘤伴腹腔转移及癌性腹水患者，在行腹腔免疫化疗前后，采用免疫放射法检测AFP、CEA、CA 19-9及常规脱落细胞检查，将每例腹水中上述肿瘤标记物读数在免疫化疗前后进行自身对照，并进行 分析 和评价。结果 腹腔免疫化疗后，免疫化疗有效组(部分缓解+完全缓解)人数比为53.9%(21/39)，肿瘤标记物下降比率分别为：AFP 38.1% (8/21) 、CEA 52.4% (11/21) 、CA19-9 47.6% (10/21)，化疗无效组(无效+进展)人数比为46.1 %（18/ 39），肿瘤指标下降比率分别为AFP 11.1%（2/18）、CEA 11.1% (2/18) 、CA19-9 5.6% (1/18)，两组差异有统计学意义(P0.01, P0. 05)。腹腔免疫化疗有效组和无效组6、12、18个月生存率分别为76. 2% 、33. 3%、14. 3%和38. 9 % 、27. 8 %、11. 1 %。当对免疫化疗有效组和无效组在不同时期生存率分别进行χ2检验时，发现化疗有效组能有效提高6个月生存率(χ