腹腔镜联合胆道镜行胆总管切开取石探查术156例临床体会.docVIP

腹腔镜联合胆道镜行胆总管切开取石探查术156例临床体会 【摘要】 目的： 总结 腹腔镜联合胆道镜行胆总管切开探查取石、T管引流术的临床体会。 方法 ：先行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC），再切开胆总管，用特制的腹腔镜胆总管取石钳取石，胆道镜主要观察胆总管及肝内外胆管有无结石残余及是否通畅，必要时经胆道镜取石。结果：术后拔T管时出现胆漏3例，1例术后10d T管自胆总管脱出至腹腔，1例术后24h胆漏达400ml, 6例中转开腹，余均痊愈出院，无残石及术后胆管狭窄等并发症发生。结论：腹腔镜联合胆道镜行胆囊切除、胆总管切开探查取石、T管引流术具有安全可靠、患者损伤小、康复快、住院时间短等优点，是 治疗 胆囊结石、胆总管结石的有效术式。 【关键词】 腹腔镜术 胆道镜 胆总管结石 　　Laparoscope combined with choledochoscope in choledochotomy for stone removal and exploration for 156 cases 　　【Abstract】 Ｏbjective:To summarize the clinical experience of laparoscope combined with choledochoscope in choledochotomy