自制制剂治疗长春瑞滨化疗局部外渗的护理.docVIP

自制制剂治疗长春瑞滨化疗局部外渗的护理 【关键词】 自制制剂;长春瑞滨;局部外渗 化疗是 治疗 恶性肿瘤的主要方法，约90%的患者在确诊后需要进行治疗。长春瑞滨主要用于非小细胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌和恶性淋巴瘤治疗。长春瑞滨为高渗性注射液，可透过血管进入，导致皮下组织局部浓度增加，破坏细胞内外渗透后的平衡，同时使局部pH值改变，导致静脉或毛细血管痉挛、局部供血减少，使组织缺血、缺氧，局部出现水疱，形成硬结、溃疡，如未及时处理，将出现坏死。据有关资料统计，其发生率达57.6%[1]。本院自2007—2009年以来，用自制制剂治疗该药引起的静脉和局部外渗，效果显著，现报告如下。 　　 1 资料与方法 　　1.1 一般资料 2007年5月—2009年1月收集我院患者55例，男30例，女25例;年龄最大63岁，最小30岁，平均41岁，其中乳腺癌20例，恶性淋巴瘤11例，肺癌24例，8例发生药物外渗或静脉炎。 　　1.2治疗方法 诊断为药物外渗后立即停止输液，尽量抽出外渗的药物，在外渗处用生理盐水5ml,加利多卡因5ml,地塞米松5mg做环形封闭,如有水疱，可用注射器从边缘抽吸，不要损伤表层皮肤，再采用金黄散10g加维生素B121mg,地塞米松5mg,生理盐水10ml,蜂蜜适量，混合调匀成糊状，覆盖于患处，外覆塑料薄膜，每天更换1次，持续外敷7～14天。 　　 2 疗效 　　评定治