1例伊立替康联合化学治疗致严重不良反应后的药学监护.pdfVIP

中国药物警戒第 10 卷第 11 期 2013 年 11 月 November , 2013 ,Vo 1. 10, NO.11 中固分类号:R979.1 j R994.11 文献标识码:A 文章编号:1672-8629(2013)11-0696-02 1 例伊立替康联合化学治疗致严重不良反应后的药学监护 沈正林袁明清(昆山市第一人民医院，江苏昆山 2153∞) 摘要:目的探讨对化疗药物引起不良反应的患者开展药学监护的方法。方法临床药师参与 I 例直肠癌患者应用伊 立替康联合化疗出现严重不良反应的治疗，并进行药学干预、药学监护。结果通过对症和对因治疗后，患者安全度 过化疗期。结论临床药师应加强药学监护，提高药物治疗的安全性和有效性。 关键词:伊立替康;药品不良反应;药学监护;临床药师 Pharmaceutical Care for One Case of Severe Adverse Reaction Induced by Irinotecan Combined with Chemotherapy SHEN Zheng-lin YUAN Ming-qing (Department ofPharmacy, First People s Hospit必 ofKunshan， Jiangsu Kunshan 215300 , China) Abstract: Objective To explore and develop the method of pharmaceutical care for adverse 企ug reaction induced by chemotherapeutics. Methods Clinical pha口nacists participated in the treatment of the severe adverse reaction induced by irinotecan combined with chemotherapy of 1 case of rectal cancer, and provided pha口naceutical intervention and pharmaceutical care for the patient. Results With symptomatic treatment and etiological treatment , the patient safely passed the period of chemotherapy. Conclusion Clinical pha口nacists should s位engthen pharmaceutical care, improving the safety and e伍cacy of drug treatment. Key words: irinotecan; adverse drug reaction; pharmaceutical care; clinical pharmacists 结直肠癌的发病率在世界各国尤其是发达国家中 2∞mgdl+ 卡培他滨1.5 bid po dl-14 0 2012 年 12 月 19 明显上升，近20 年来在我国尤其是大城市，结直肠癌的 日为进一步化学治疗入院。入院体格检查，体温(T)36.5t , 发病率已占消化道肿瘤的第2 位(1)。化疗是转移复发或 脉搏(P)69 次 /min ，呼吸(R)20 次 /min ，血压(BP) 为 局部晚期结肠癌的主要治疗手段。但由于药物作用的非 120/8Onu世艳，神清，正常面容，胸廓对称，胸骨无压痛， 心肺正常。腹平软，下腹正中见手术切口，未见腹壁静 特异性，化疗药物在抑制和杀伤肿瘤细胞的同时，也对 机体正常细胞有很强的毒副作用。化疗药物引起的不良 脉曲张，腹部未及明显压痛和反跳痛。肝脾肋下未及，肾 反应可涉及全身各个系统，包括血攘系统、消化系统、泌 区无叩击痛，肠鸣音正常，4 次/min 。辅助检查示:血常