儿科病例-2缺铁性贫血.docVIP

儿科病例 姓名 张×× 性别 男 年龄 10月 主诉：发现面色苍白一月余。 现病史：患儿一月前因发热、咳嗽去医院就诊，当地医院发现患儿面色苍白，即给予血常规检查，谓有“贫血”给于补血药服用，药名不详。服用两天后，因患儿不适而自行停药。近一周发现患儿面色苍白加重，即来我院进一步检查。患儿无黑便、鼻血丑，发病以来食欲差，经常哭闹,小便正常。 过去史：自生后至六个月经常腹泻。无“肝炎、结核”传染病史。无药物及其他过敏史。无手术及创伤史。 个人史：第1 胎，第1 产，足月顺产，母乳喂养，未加辅食。按序进行预防接种。 家族史：父母体健，非近亲婚配。家中无类似病人。 体 格 检 查： T37℃, P 120 次/分， R30 次/分， BP 11 /8kPa, 身高72cm, 体重9 kg 一般 情 况：神志 清 营养 好 面容 苍白 皮肤 无黄染 皮疹 无瘀点瘀斑 浅表淋巴结：颈部　可及两枚绿豆大小淋巴结 腋窝 未及 腹