代谢系统疾病营养幻灯片.pptVIP

代谢系统疾病 一、痛风定义 二、发病机制 三、临床表现 四、营养治疗 痛风是嘌呤代谢障碍及（或）尿酸排泄减少，其代谢产物尿酸在血液中积聚，因血浆尿酸浓度超过饱和度而引起组织损伤的一组疾病。 20世纪80年代，主要发病在西方国家，欧洲痛风患者占总人０.13%-0.36%,美国为0.30%。 1997年有关学者对上海2103名居民调，结果显示高尿酸血症占10.1%. 正常人每天产生的尿酸如果生成速率与排泄率水平相当，则血尿酸值可保持在恒定状态。如果嘌呤合成代谢增高及（或）尿酸排泄减少是血清尿酸值增高的重要机制。高尿酸血症分为原发性和继发性两种。 病因及发病机制 原发性（遗传性）： 特发性：病因未明，代谢综合征（肥胖） 不明原因的分子缺陷致肾排UA↓ 继发性： 肾脏病、血液病、高嘌呤饮食、 药物（阿司匹林、利尿剂、糖皮质激素等） 病因及发病机制 三、临床主要表现 典型病程经历四个阶段： （1）无症状性高尿酸血症. （2）特征性急性发作的关节炎. （3）间歇期. （4）痛风石与慢性关节炎. 三、临床主要表现 一、高尿酸血症 正常人T37℃，血PH7.4时，约为380umol/L 男性高于420umol/L 女性高