胎儿脑积水幻灯片.pptVIP

胎儿脑积水的产前诊断和临床预后 苏州市立医院生殖与遗传中心 丁洁 孟庆霞 李红 概 述 脑积水以脑室系统扩大，脑脊液梗阻为特征的一类先天性畸形 胎儿脑积水属于神经管缺陷类疾病，是最常见的胎儿畸形之一 发病率为0.1％-0.2％ 临 床 表 现 胎儿：多数死于围产期和婴儿期 存活者可发展为脑瘫，常合并智 力低下 孕母：难产及子宫破裂 病 因 多基因疾病 遗传因素：X-link 隐性遗传 环境因素 ： 感染：TORCH 弓形虫感染 巨细胞病毒 药物 化学毒物 噪音 超 声 表 现 侧脑室无回声区增大，重度脑积水时胎头增大，脑中线偏移，脑实质被压缩贴近颅骨，脉络丛漂浮在暗性液区内 第三脑室扩张 小脑延髓池扩张 分 型 轻度侧脑室扩张 侧脑室扩张在10~15mm不合并其他超声可见畸形 明显脑室扩张或脑积水: 15mm 苏州市立医院生殖与遗传中心近三年胎儿脑积水病例分析 病史采集:孕母填写病人情况调查表 基本信息 孕期一般情况 末次月经、是否服用叶酸、是否建卡 孕期高危接触史 药物、化学物、放射线接触史、孕期并发及合并症 孕期检查 B超、产前筛查、血型、Torch全套 不良孕产史、家族史 流产、缺陷儿、死胎 处