复方苦参注射液结合FOLFOX4化疗方案.PDF

·412 · 国际中医中药杂志2017年5月第39卷第5期 Int J Trad Chin Med, May 2017, Vol. 39, No.5 ·论著 · 复方苦参注射液结合 FOLFOX4 化疗方案 对直肠癌患者辅助性 T 细胞和 IL-17 因子 及生存率的影响 占红 张红霞 【摘要】 目的 观察复方苦参注射液对直肠癌患者的辅助性 T 细胞 17 (T helper cell, Th17)和 IL-17 的影响，并分析其生存率。方法 将符合入选标准的直肠癌患者 128 例采用随机数字法法分为 2 组，每 组 64 例。对照组采用 FOLFOX4 化疗方案治疗，观察组在对照组基础上加用复方苦参注射液。28 d 为 1 个 疗程，2 组均连续治疗4 个疗程。分别于治疗前后采用流式细胞仪检测Th17 细胞，采用ELISA 法检测IL-17 ， 评价临床疗效。结果 治疗后，观察组 Th17 细胞[(11.28 ±2.42)% 比(13.12 ±3.15)% ，t ＝2.376]和 IL-17 [(16.58±3.26)ng/ml 比(21.84 ±4.12)ng/ml ，t ＝2.391]均低于对照组(P ＜0.05)。观察组有效率为 60.9% (39/64)、对照组为 43.8% (28/64)，2 组比较差异有统计学意义(χ2 ＝2.384 ，P ＝0.041)；观察组控制 率为 92.2% (59/64)、对照组为 81.3% (52/64)，2 组比较差异有统计学意义(χ2 ＝2.371，P ＝0.047)。观察组 白细胞减少[37.5% (24/64)比60.9% (39/64)，χ2 2 ＝2.417)]、贫血[35.9% (23/64)比59.3% (38/64)，χ ＝2.421]、 2 血小板减少[34.4% (22/64)比 62.5% (40/64)，χ ＝2.432]、神经系统毒性[15.6% (10/64)比 37.5% (24/64)， 2 2 χ ＝2.458]、胃肠道反应[21.9% (14/64)比 43.8% (28/64)，χ ＝2.453]、口腔黏膜炎[28.1% (18/64)比 57.8% (37/64)，χ2 ＝2.451]发生率低于对照组(P ＜0.05)。观察组１年生存率为 79.7% (51/64)、对照组为 2 60.9% (39/64)，2 组比较差异有统计学意义(χ ＝2.414 ，P ＜0.05)。结论 复方苦参注射液联合 FOLFOX4 方案可降低直肠癌患者 Th17 细胞比例和 IL-17 表达，提高患者生存率，减轻化疗药物的毒副作用。 【关键词】 直肠肿瘤；复方苦参注射液；抗肿瘤联合化疗方案；T 淋巴细胞，辅助诱导；白细胞 介素类；中西医结合疗法 Effects of complex sophorae injection combined with FOLFOX4 on the levels of Th17 cells, IL-17 and the survival rate in patients with rectal cancer * Zhan Hong , Zhang Hongxia. *