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二肽基肽酶_4抑制剂安全性的探讨_邓昂
“ ” 家圆桌会议
糖尿病治疗药物的合理应用 专
二肽基肽酶-4 抑制剂安全性的探讨
* , 相林# ( , 京 100029)
邓 昂 张 中日友好医院药剂科 北
中图分类号 R977. 1 + 5 文献标志码 A 文章编号 1672 - 2124 (2014)10 - 0867 - 04
DOI 10. 14009 /j. issn. 1672-2124. 2014. 10. 003
, ( ), DPP-4
糖尿病是高发非传染性慢性疾病 药物治疗是主要治疗手 氨基酸类 代表药物西格列汀 非拟肽类 抑制剂可分为
[6]
, 、 、 、 、 、 。
段 然而传统抗糖尿病药存在的低血糖 体质量增加 心血管事 氨甲基嘧啶类 黄嘌呤类 嘧啶酮类 苯并喹啉类等 而进一
, , , DPP-4 ,
件风险增加等不良反应给降糖达标再添障碍 因此 以肠促胰 步的研究显示 以喹唑酮为骨架产生的活性 抑制剂 极低
素为治疗靶点的新型抗糖尿病药的安全性毫无疑问地成为探 CYP3A4 、 hERG (human ether-a-go-go
浓度即可抑制 活性 阻断
。 -4 (dipeptidyl related gene) 。 hERG
索热点 本文重点探讨抗糖尿病新药二肽基肽酶 通道 而 通道是心肌细胞上一类重要的离
peptidase-4 ,DPP-4)抑制剂的安全性。 , ,
子通道 参与精确调控细胞静息膜电位和动作电位 其功能缺失
QT , 。 ,
1 从作用机制看DPP-4 抑制剂的安全性 会延长 间期 可能导致致命性心律失常 深入研究则显示
DPP-4 (
肠促胰素激素中的胰高血糖素样肽-1 (glucagon-like 用嘧啶二酮代替喹唑酮骨架之后的 抑制剂 如阿格列
汀), 30 mol /L CYP,
peptide-1 ,GLP-1)不仅可作用于β 细胞增加早期和晚期时相胰 在浓度达到 μ 时不会抑制肝酶 也不会阻断
hERG ,
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