33例胃肠道神经内分泌肿瘤的CT表现与临床病理学特征.PDFVIP

中国普外基础与临床杂志 2017年6月第24卷第6期 • 1 •   ·论 著· 33 例胃肠道神经内分泌肿瘤的 CT 表现与 临床病理学特征 路涛，蒲红，陈光文 四川省医学科学院·四川省人民医院放射科（成都  610072 ） 【摘要】   目的    总结胃肠道神经内分泌肿瘤的临床病理学特征及 CT 表现。方法     回顾性分析 2013 年 1 月 至 2015 年 12 月期间于笔者所在医院行 CT 检查并经病理学检查证实的 33 例胃肠道神经内分泌肿瘤患者的临床 病理及 CT 资料。结果    33 例胃肠道神经内分泌肿瘤患者中，男 25 例，女 8 例；年龄 27 ～78 岁，中位年龄为 62 岁 （发病年龄主要集中在 50 ～70 岁年龄段）；发病部位：胃 12 例，直肠 11 例，食管 3 例，结肠 3 例，十二指肠 2 例， 阑尾 2 例；主要临床症状：腹痛 13 例，吞咽梗阻/ 困难 9 例，黑便/便血 8 例，腹胀 5 例，大便性状及排便习惯改变 5 例，剑突下疼痛 3 例，嗳气 2 例，腹泻 1 例，排便时新生物脱出 1 例，梗阻性黄疸 1 例；病理学分级：G1 级 7 例， G2 级 6 例，G3 级 15 例，混合腺神经内分泌癌 5 例；免疫组化标志物检测：突触素（synaptophysin，Syn）阳性 31 例， 嗜铬粒蛋白 A （chromogranin A ，CgA ）阳性 23 例，细胞角蛋白（cytokeratin ，CK ）阳性 9 例。CT 表现：主要为壁 的增厚或局部结节、肿块影，其中不均匀强化 13 例，均匀强化 20 例；提示淋巴结转移 13 例，肝转移 6 例，肺转 移 3 例。结论     胃肠道神经内分泌肿瘤好发于老年男性，胃是其最常见部位，其临床症状与 CT 表现均不具有特 异性，但 CT 强化方式有一定特征。 【关键词】   胃肠道神经内分泌肿瘤；体层摄影术；X 线计算机 CT appearances and clinicopathologic features of gastrointestinal neuroendocrine neoplasms: a report of 33 cases LU Tao, PU Hong, CHEN Guangwen Department of Radiology, Sichuan Academy of Medical Sciences, Sichuan Povincial People’s Hospital, Chengdu 610072, P.R.China Corresponding author: PU Hong, Email: ph1726148853@ 【Abstract 】 Objective    To discuss the CT appearances and clinicopathologic features of gastrointestinal neuroendocrine neoplasms (GI-NENs). Methods    The clinical and CT materials of 33 cases of GI-NENs who treated in our hospital from Jan. 2013 to Dec. 2015 were retrospectively analyzed. Results    Of the 33 cases, 25 males and 8 females were enrolled. The median age was 62-year old (27–78 years), and the age at diagnosis mainly focused in the 50–70 years- old period. GI-NENs situation: 1