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南京天纵易康 （ 即时检测 POCT ）产品介绍 南京天纵易康生物科技有限公司 Nanj ing Tzoneecho Biotechnology Co,.ltd TZ-9000免疫定量分析仪 益诊断系列检测试剂盒 POCT ：即时检测 速检测，有效缩短样本周转时间(TAT) 应用科室 心内科（门诊、病房、CCU、手术室） 检验科 急诊科（ICU、急救车） 应用科室 儿科、呼吸科、肿瘤科 肾内科、内分泌科 其他科室 心脏标志物 心梗心衰现状 • 心梗 2005年卫生部公布的资料显示：全国每年约有300万人死于心血管疾病 ，每天约8000人，约合每10秒钟1人。 （卫生部） 每年新发心梗50万人,现患至少200万人。 • 心衰 在美国大约500万美国人患有心力衰竭，每年有55万新发心力衰竭患者, 年死亡率为19.7 ﹪,心源性死亡率是普通人群的6 ～9倍 中国现患心力衰竭400万人。（胡大一） cTnI及 cTnI/Myo/CK-MB三联卡 心肌梗死统一定义（2012年ESC指南） 出现下列任何一种情况都可以诊断为心肌梗死： 测量升高或降低的心脏生物标志物 （首选肌钙蛋白）水平至少有一 项超过参考上限值第99%百分位值以及至少包含以下一种情况 ： 心肌缺血体征 新出现的或推测的明显的ST段改变或新出现的左束支传导阻滞 心电图出现病理性Q波 新出现的存活心肌丢失或新出现的局部室壁运动异常的影像学证据 血管造影或解剖发现冠状动脉内血栓 有心肌缺血体征及新出现的缺血性心电图改变或新出现的左束支传 导阻滞 ，但心脏标志物获得前死亡或在心脏标志物水平尚未升高前 死亡的心性死亡 ； 心肌肌钙蛋白I （cTnI ） 只存在于心肌中，其他组织中未发现 特点 ：诊断窗口长、特异性高 特异性：98% ；敏感性：97%。 1999年心肌损伤标志物标准化会议上 ，一致认为cTnI比cTnT更具特异性(cTnI特异 性98% 略高于cTnT的96%) ； cTnI单抗在90年代后取代CK-MB成为新的 “金标准”。 血中峰值 ：4-8小时开始上升；12-24 （16 ）小时高峰 ；5-10天回到正常 检测范围 ：0.1-25ng/ml 参考值 ： 0.5ng/ml cTnI的临床意义 诊断或排除AMI ，这种检验诊断指标并可作为心肌损伤 ，心肌坏死的重要标 志物 敏感检出局灶性心肌损伤存在病人 病后cTnI在血中的高浓度可保持7-10天，有较 的诊断时间窗 溶栓后再灌注。确定心肌再灌注 ，作溶栓治疗效果的监测指标 肌红蛋白 （Myo ）-AMI早期指标 存在于心肌和骨骼肌组织中，是早期的敏感性指标 特异性相对差 ，敏感性100% ，特异性 80% 血中峰值 ：1-2小时开始升高、4-8小时达到高峰、20-36小时回到正常水平 检查范围 ：25-500 ng/ml 参考值 ：50ng/ml 肌酸激酶同工酶 （CK-MB ） CK-MB存在于心肌中，只有少量存在于骨骼肌肉（横纹肌） 在以前CK-MB质量法(mass)被认为诊断AMI的金标准 敏感性100% ；特异性约90%。 血中峰值时间 ：3-8小时开始升高；8-24小时高峰 ；72小时回到正常 检出范围 ：2.5 -300ng/ml 参考值 ：5.0ng/m