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第十一章 心理健康教育 第一节 概述 第二节 心理评估 第三节 心理辅导 第一节 概述 一、心理健康的含义 （一）心理健康的概念 世界卫生组织（WHO）关于健康的定义： 1948：健康不仅仅是没有疾病，而是身体上、心理上和社会适应上的完好状态。 1989：健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。 在1948年定义的基础上增加了“道德健康”。 2.心理健康的概念 ～是一种良好的、持续的心理状态与过程，表现为个人具有生命的活力，积极的内心体验，良好的社会适应，能够有效地发挥个人的身心潜力以及作为社会一员的积极的社会功能。 ①心理健康应兼顾个体内部协调与对外良好适应 ②心理健康具有相对性 ③心理健康既是一种状态，也是一种过程 ④心理健康涉及社会评价问题 （二）心理健康的标准 1、对现实的有效知觉； 2、自知、自尊与自我接纳； 3、自我调控能力； 4、与人建立亲密关系的能力； 5、人格结构的稳定与协调； 6、生活热情与工作高效率 判断一个人的心理是否健康时考虑 1、兼顾个体内部协调与对外良好适应； 2、相对性； 3、既是一种状态，也是一种过程； 4、随社会而变化 二、中学生易产生的心理健康问题 心理障碍、行为障碍、心理异常、心理困扰、行为适应不良、人格适应不良、心理疾病等术语，在不太严格的意义上，常常可以交替使用。 习惯上，人们用心理困扰、心理障碍和心理疾病分别指称由轻微到严重的几种心理健康问题。 中学生易产生的下列心理健康问题，都属于心理辅导与治疗的适用范围。 （一）焦虑症 是以与客观威胁不相适应的焦虑反应为特征的神经症，同时它也是包括焦虑症、抑郁症、强迫症、恐怖症等在内的各种神经症的共同特征。 表现：心理表现和躯体症状 学生常见的焦虑是考试焦虑，原因主要是：①学校考试压力；②家长望子成龙、望女成凤的压力；③学生对自己的要求；④学业上的失败。 治疗方法：放松治疗、系统脱敏、认知矫正等。 （二）抑郁症 是以持久性的心境低落为特征的神经症。 表现：①情绪消极、低落，失去生活的乐趣；②消极的认知倾向，无能感，对未来无憧憬；③动机缺失，缺少热情；④躯体上疲劳、失眠等。 主要是由心理原因造成的，治疗时要给与情感支持，采用认知疗法改变病人的思维方式。服用抗抑郁药物。 （三）强迫症 包括强迫观念和强迫行为。前者指当事人身不由己地思考他不想考虑的事情；或者只当事人反复去做他不希望执行的动作。 原因可能是我们无意识地防止具有威胁性的冲动进入意识的一种替代方式，还与个体的人格特点有关。 森田疗法：顺其自然，为所当为 （四）恐怖症 是对特定的无实在危害的事物与场景的非理性的惧怕。可分为特殊恐怖症、广场恐怖症和社交恐怖症。中学生中以社交恐怖症最为常见。 表现：害怕在公众场合讲话，觉得自己讲话不自然，不敢进行目光交流。 精神分析认为恐怖症是焦虑的移置；行为主义认为恐怖源于学习；认知心理学认为恐怖是对某事物或情境作了不现实的评估。 治疗方法：系统脱敏 （五）人格障碍与人格缺陷 人格障碍是长期固定的适应不良的行为模式，这种行为模式由一些不成熟的、不适应压力应对或问题解决方式所构成。多见于成人。如依赖型、反社会型、边缘型等。 18岁以下为人格缺陷、品德障碍或社会偏差行为 人格障碍是个体先天因素与后天教养的产物。 治疗方法：认知疗法、提供良好的范例 （六）性偏差 指少年在性发育过程中的不良反应，如过度手淫、迷恋黄色书刊、早恋、不当性游戏、轻度性别认同困难等，一般不属于性心理障碍。 （七）进食障碍 神经性厌食、贪食和异食癖 神经性厌食是一种由于节食不当引起的体重严重失常 （八）睡眠障碍 失眠、过度思睡、睡行症、夜惊、梦魇 三、心理健康教育的意义 1、预防精神疾病、保障学生心理健康的需要； 2、提高学生心理素质，促进其人格健全发展的需要； 3、对学校日常教育教学工作的配合和补充。 第二节 心理评估 一、心理评估及其意义 （一）心理评估的含义 指依据用心理学方法和技术收集得来的资料，对学生的心理特征与行为表现进行评鉴，以确定其性质和水平并进行分类诊断的过程。 方法：标准化的方法与非标准化的方法 （二）心理评估的两种参考框架 疾病模式的心理评估，即对当事人心理疾病的有无及类别进行诊断。 健康模式的心理评估，即了解健康状态下的心智能力及自我实现的倾向。 二、心理测验 心理测验是一种标准化的心理评估方法，主要包括认知测验和人格测验两种。 心理测验要由经过专门培训的人实施，在教育过程中，对结果的解释应该慎重，不能迷信分数。 三、评估性会谈 心理辅导与咨询的基本方法。 优点：可以当面澄清问题，提高所获资料的准确性；通过会谈中对学生非言语行为的观察可以获得许多重要的附加信息。 提高会谈有效性的技术：建立良好的人际关系；