严重创伤性颈椎后凸畸形的治疗策略.pdfVIP

. 650 . 史经鲤鱼率主2007~9 月2在 2H章第9 lØi Cbi J Tnauma. Seøten曲r2仰7. Vol.23. No.9 ·脊柱脊髓损伤· 严重创伤性颈椎后凸畸形的治疗策略 用许辈革方加lt 东文贯边顺如j 洋运志永 {摘要1 目的保讨严重创伤性颈帷后凸畸形的外科治疗策略。 方法 回顾性分析严重创 0 0 伤性放准后凸畸形99￥.术前后凸Cohh 角5O _71 ，平均势。。 先以在伸展侧位片测量锥体后缘切 线突角作为依锯，诀定后部裁臂高度及角度，行颈椎后路截骨及前路松解术。 *后行颅骨牵引便松 解后颈椎后凸达到最大可能的矫正，7 -10 d 后E期行颈前路植骨融合内固定术。 结果 本组患者 朋访14 -32 个月(平均28 个月)，术中、术后无智健损伤加重.颈部疼痛症状消失，脊钝损伤神经功 0 能有所恢复.M骨部位均获得停住愈合。 后凸co协角-10。斗]0.平均_50 ，纠正率为85%. 结论 通过动态颈像后缘切线妥角测量可决定合适的后路被臂高度、推倒撑开高度及槌管块的大小。分期 孚术及手术问期持续牵号|能够充分矫正严重创伤位颈被后凸畸形。 l 关键询l 颈椎; 后凸畸形; 骨衍; 脊往融合术 Surgical 优咽tmenl 耐草.Iegy ror 髓vere 刷刷atk 缸阳I ky抽捕 ZHOUXu-h恤• FANG Jia-hu. YUAN 喜悦.IM 凶品-shun. UU YaI喀• CHI Zhi long. ÐeportnerU of伽lwpedict. chan仰ng HO$，问al. cond MiliIary Me自al Univcrsity, ~hai2饥沟03 ， Chill4 ( Abs1lf1Ct) ObJe创刊 To lU呻:r.e the out∞meolsu咖~阳JmenI for 由咄由国幽AtiC 创时cal kyphoøis. J、fetlt嗣ls A re阳Ospective study w剧院tfonned on 9 palient8 明白睡vere cervical kypb回il af- t回国山国·民回perative Cobb 8Ilgle of 峙phois 阳电ed Crom 50. 协71 0 (mean 590 ). 1fte anl盯;or re. h扭曲d r-teriOJ 翩翩。田，y were per(or:med fir咀1) after the 耐倒侧y hei趴.1 and angl回 ollamina 1叫 如el were d~ded 耻甜地ing 10 the angIes betw阳由e poeterior vertebral body tangen!5 al ev町involved level 00 lateral cervical racJj咿aph ín extensÎon. Then , .Iuill 田ω帽W幽 mainwI时until the Ii.咀1 Ameri- m∞crection，如ion 皿d i.nt四nal lìxation were undet 蝇1m:配:tory oonditioJl 8Íter 7-10 daye. Rtsults All Jlatientø were Collowed 组p (or 14招m由{ 耐an 28 阳川剧. There WaJl no 剧，jor (!棚plication 削价 腼阴阳logi咀1 inj町∞吼nred ín回咱peralÎvely or poet-operarively. Neck 阴阳 di晦pears and neum 0 0 functions rc四，vered partly 阳IOperalÎvely. The Cobb