严重缺损患牙的综合修复技术.pdfVIP

人民军医 年第 卷第 期#总第 期$ + + (! #+ ( *** ’% ! ! ! # $ -45]L43N- J5 BWJ5W@ 6JWUL?WZ5W-J3SLB-Y@?S53WJ45B?W- ?B-3WJ45;7J-3SLBWJ45( ’%( (*(* 1 0 ! ! . 43B-YJBLJ5?B-3WJ45;8V5 L=FY( #$ ’+ 0 C #编校程国洲 收稿 $ + XJWW^;\LY4@W-45]L43NBYJ5 BWJ5W@6JWUB3SW. 43B-YJBLJ5 (* $ ’$ 1 0 严重缺损患牙的综合修复技术 ’ ’ ’% 北京 北京军区总医院 赵文峰 吴补领 方会清 关键词!牙严重缺损%根管治疗%牙周治疗%钉固位技术%人造冠 中国图书分类号! 9%$’;* 牙齿严重缺损是指牙冠 以上的缺损!在临 发龋!或咬合创伤导致的根尖周病长期不愈及牙周 ’ 床上表现多种多样!如 冠缺损’ 冠缺损’ 炎’牙槽骨吸收等(研究认为!严重缺损患牙的治疗 ’ ’( ( 冠缺损’甚至全冠缺损!仅剩残根(一些牙冠虽缺损 修复!是一个集规范的根管治疗’必要的牙周手术’ 很大!但牙髓活力仍正常(一般情况下!残冠和残根 完善的修复体保护的系统工程!任何一个环节做不 均伴有牙髓根尖周病变!因此!口腔临床一直围绕着 好都会直接影响患牙的保存质量( 如何保存和治疗患牙!而进行长期的相关性研究和 . 适应证和治疗修复方法 技术改进( .1) 适应证和治疗计划 通过治疗和修复!尽可能 ) 治疗修复的理论和进展 地保留残冠’残根的患牙!不但可减缓牙槽骨的吸收! 世纪初!在 病灶学说的影响下!开始 而且有利于义齿的镶配及保持牙生理性感觉等!因 ( AS5W- 强调对牙源性病灶的根治处理!使不少可以保留和 此!对适应证的选择很重要(严重缺损患牙的临床适 治愈的残冠’残根牙均予以拔除(约 年后!许多 应证包括#$牙周健康或牙齿松动 级的冠严重缺 ’ #$ 学者用大量的例证说明!绝大多数严重缺损的患牙 损牙%#$牙周健康!残根长 的患牙( ( $’3. 是可以通过根管治疗得以保留的(抗生素的问世和 在临床上!适合保存的严重缺损患牙!在治疗前 不断更新!使根管治疗作为保留严重缺损牙的基础