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amp;quot;儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识amp;quot;解读.pdf
中华儿科杂志2010 华4 月自 48 .f!第 4 期 Chin J P,他aIr. Aøril 2010 , VC!l 48 , N,比 4
.2ω.
· 指南解读·
儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识解读
叶礼然矗晓品
止泻药(19.18% ) ().
由中华医学会儿科学分会消化学组、感~学组和〈中华
3. 推广两项治疗腹泻病的重要成果. 介绍 WHO 和联合
儿科杂志}编钝委员会联合制订的儿童跟泻病诊断治疗原
国儿童基金会(UNlCEf)联合发表的新修订的腹泻治疗指
则的专家共识(以下简称共识)已在《中华儿科杂志}
南( I.a) :近年踉泻病治疗的两项重要成果是:①低渗 ORS
2009 年第8 朋友袭,现解释共识中的3 个主要内容,希望
对该J冒理解共识有所帮助。 配方(hypoc跚跚larity ORS) :将锅浓度降到15 mmoνL、 葡销
输浓度降低到15 mmollL、总渗透压降低到245 mmoνL. 防
-、~袋共识的目的
治脱水与标准O陪同样有效.且有其他l 临床疗效,如有助于
1.继续重视腹泻病的诊治:腹泻病是发展中国家儿童患
缩短腹泻协续时间,减少粪便排出量以及减少静脉补液使用
病和1死亡的主要原因,也是儿童笛养不良的巫婆原因。据世
率。②补充傍:可以缩短腹泻的病程、降低腹泻的严m度和
界卫生组织( WHO) 估计,2∞3 年有 1 87 万名5 岁以下儿童
是水的危险。连续补镑 10 - 14 d ,可以完全补足腹泻期间丢
死于腹泻,其中 80%在2 岁以下。在发展中回家,3 岁以下
失的镑,并且降低以后2-3 个月内儿童再发腹泻的危险。
儿鑫平均每年患腹泻3 次/人。在许多国家,包括霍乱在内
为了先锋腹泻病的综合治疗策略,大幅降低腹泻儿童的
的腹泻也是校大年龄儿童和成人患病的重要原因iMl. 我国
死亡数,WHO 和1 UNlCEF 联合发袤的新修订的艘泻治疗指
自上世纪80 年代以来.虽然经济和卫生条件有了明显的改
善,但腹泻病仍为我国儿童发病的重要原因. 1986 年我国 南主要强调:①口服补液的重要性,并推荐使用低渗 ORS 配
5 岁以下小儿急性艘泻流行病学调查结果表明,平均年发病 方取代标准ORS 配方;②所有!I泻患儿要及早补充镑。 并
次数:农村2 次/人.城市 0.45 次/人。 1988 年21 省市调查, 强调腹泻关键治疗是:①用家庭配制的合适的液体和 ORS
预防和治疗脱水;②继续喂养{包括母巩曦养) ;③有选择的
估计我国每年约有8.36 亿人次怠腹泻,其中5 岁以下儿童
约有2.98 亿人次,平均为每年2. 5 次/人。 ø;J经二十多年, 使用抗生素;④补镑 10 - 14 d 以下主要论及低涉 ORS 和
o
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