创伤骨折急救.ppt

创伤骨折与急救 骨折的分类 根据骨折处是否与外界相通分: 根据骨折的时间分: 根据骨折的程度及形态分: 闭合性骨折 开放性骨折 新鲜骨折 陈旧性骨折 不完全骨折 完全骨折 骨折定义(Fracture) 骨的完整性或连续性中断称为骨折。 一、骨折形成的病因 直接暴力 间接暴力 肌肉牵拉力 积累劳损 还与年龄、健康状况、解剖结构等内在因素有关 暴力作用是造成骨折的主要原因 二、骨折的症状 （二）全身表现 （一）局部表现 休克 、体温↓ ( 部分伤员还会出现口渴、便秘等现象 ) 疼痛和压痛 局部肿胀和瘀血 功能障碍 畸形 异常活动和骨擦音 三、骨折的急救 急 救 原 则 抢救生命 包扎伤口 固定伤肢 迅速运送 急救注意事项 1.救命在先，防止休克 2.先止血再包扎再固定 3.早期就地固定 停止活动 固定伤肢 平稳转运 禁止现场复位 三、骨折的急救 骨折急救处理步骤 处理骨折前,须先处理窒息、出血、及严重创伤等情况。 除非有危险,否则应在意外事件之处,就地处理骨折患者。 移动伤员前先就地取材，包扎伤口，固定骨折受伤部位。 勿将突出的骨骼推回。 固定后,抬高受伤肢体。 冰敷患部。 注意保持体温和呼吸道通畅，预防休克。 即刻送医并观察肤色温度及脉搏。 四、骨折固定 骨折固定的材料：木制、铁制、塑料制临时夹板。 临时夹板有木板、木棒、树枝、竹竿等。无临时夹板可固定于伤员躯干或健肢上 使骨折或脱臼的关节不再活动 固定的重要性 减少疼痛 减少组织再度伤害 减少出血 避免血管压迫使循环受阻 避免单纯骨折恶化变成开放性骨折 骨折固定注意事项 夹板长度应超过两端关节 夹板与肢体间应加垫软物衬垫 在健侧或夹板侧打平结 可以伤者健康肢体充当夹板固定患肢 上肢骨折固定 手指骨折固定 股骨骨折固定 小腿骨折固定 伤病员在现场进行初步急救处理和随后送往医院的过程中，必须要经过搬运这一重要环节。正确的搬运术对伤病员的抢救、治疗和预后都至关重要。从整个急救过程来看，搬运是急救医疗不可分割的重要组成部分，仅仅把搬运看成简单体力劳动的观念是一种错误观念。 五、骨折搬运 搬运的方法 单人徒手搬运法 扶持法 抱持法 背负法 拖行法 下梯法 爬行法 多人徒手搬运法 双人椅托式 双人拉车式 双人轿扛式 四人椅托式 双人扶持式 3-4人平台法 双人搬运法 就地取材 适用于重伤员和脊椎损伤的伤员 方法： 分别站立在伤员侧的头部、背部、臀部和下肢 一起蹲下，双手平抬伤员的四个部位 同时站立抬起伤员 齐步行走或将伤员放于运输工具上 3-4人平台法 3～4人水平转移，硬板搬运 颈椎损伤患者注意轴向牵引 滚 动 法 平 托 法 * * * * * *