第6,7章细胞因子、分化抗原及黏附分子.pptVIP

2、CK与疾病的治疗 （1）细胞因子直接治疗： IFN治疗肿瘤、抗病毒；CSF刺激造血 (2）细胞因子拮抗治疗： 采用细胞因子受体、细胞因子受体拮抗剂及抗 细胞因子抗体进行治疗：TNF抗体治疗RA 白细胞分化抗原和黏附分子 (第7章，P58) 1、CK与疾病的发生 （1）细胞因子风暴（cytokine storm） 指机体感染微生物后引起的体液中多种细胞因子迅速大量 产生的现象，是引起急性呼吸窘迫和多器官衰竭的重要原因 （2) 致热与炎症病理损害:TNF-α/IL-1/IL-6 为致热 源，作用于下丘脑体温调节中枢，引起发热； TNF-α/IL-1刺 激白细胞产生炎症介质 （3) 肿瘤的发生及逃逸：细胞因子及其受体表达异常 与某些肿瘤的发生、发展密切相关：骨髓瘤细胞高表达IL- 6R、肿瘤细胞分泌TGF-β、IL-10抑制免疫功能 五、细胞因子与临床 一、白细胞分化抗原 1、免疫细胞表面功能分子——是免疫细胞相互识别及作用的分子基础 受体、MHC分子、协同刺激分子以及黏附分子等 特异性抗原识别受体(TCR、BCR)； 模式识别受体(pattern-recognition molecules)； 细胞因子受体、补体受体、NK细胞受体、以及IgG Fc 受体等。 2、白细胞分化抗原 ----是指血细胞在分化成熟为不同谱系、分化的不同阶段及细胞活化过程中出现或消失的细胞表面分子。 大多是跨膜蛋白或糖蛋白，含膜外区、跨膜区、胞浆区三个部分 (leukocyte differentiation antigen, LDA) 3、分化抗原的命名及CD的概念 CD分子—分化群分子(cluster of differentiation，CD) 应用单克隆抗体鉴定为主的方法，将来自不同实 验室的单克隆抗体所识别的同一种分化抗原归为 一分化群(cluster of differentiation, CD)。 CD分子是位于细胞膜上一类分化抗原的总称。 CD = LDA CD1——CD363(分为14个组) 二、黏附分子 1、基本概念 细胞黏附分子(cell-adhesion molecules, CAM) ----即黏附分子(adhesion molecule,AM)，是介导细胞间或细胞与细胞外基质(extracellular matrix,ECM)间互相接触和结合的分子的统称。 黏附分子以受体-配体结合的形式发挥作用，参与细胞间的识别、细胞的活化和信号转导等多种生物学效应。 2、黏附分子的分类 ▽选择素家族(selectin family) ▽黏蛋白样家族(mucin-like family) ▽整合素家族(integrin family) ▽免疫球蛋白超家族(immunoglogulin superfamily, IgSF) ▽钙离子依赖的细胞黏附素家族 (Ca2+-dependent cell adhesion molecule family) 简称钙黏素(cadherin) 3、黏附分子的常见功能 (1)免疫细胞识别中的辅助受体和协同刺激分子 免疫应答的诱导阶段----TL活化 ——辅助受体：CD4-MHCⅡ或CD8-MHCⅠ ——协同刺激分子：CD28-B7 活化T细胞----辅助B细胞活化 ——协同刺激分子： CD40/CD40L 免疫应答效应阶段----可参与CTL对靶细胞的杀伤 ——辅助受体：CD8/MHC I (2)炎症过程中白细胞与血管内皮细胞黏附 Lymphocyte function associated antigen-1 Intercellular adhesion molecule-1 (3)淋巴细胞归巢(lymphocyte homing) 淋巴细胞归巢受体 (lymphocyte homing receptor, LHR) L-选择素、LFA-1、CD44 血管地址素(vascular addressin) 外周淋巴结地址素(PNAd)、 ICAM-1，2、粘膜地址素细胞粘附分子-1(MadCAM-1) 表达在血管内皮细胞表面的黏附分子 [重点和难点] 重点：*细胞因子的概念、共同特性、分类与生物学 活性； *人白细胞分化抗原及粘附分子的概念。 难点：*细胞因子受体的分类； *粘附分子的分类与功能。 CHONGQING MEDICAL UNIVERSITY 细胞因子 (第6章，p48) [目的要求] 1.掌握细胞因子的概念、共同特性、分