AFMPA021-珊瑚礁普查2017.PDFVIP

珊瑚礁普查 2017 登記表格 R ef: (F or Off icial Use Only) 本人, 博士/ 先生/ 女仕/ 小姐( 隊長姓名) 申請組成隊伍參與珊瑚礁普查 2017 。 組織名稱: 隊伍名稱: 隊伍人數: ( 8 - 12 潛水員較佳) 隊伍科學家(如適用) ： 電話: (辦公室) 傳真: (手提) 電郵: 簽名: 日期: 過往參與珊瑚礁普查經驗: 有/ 沒有(如有的話，請寫下年份及地點) 年份 地點 珊瑚礁普查 2017 由漁農自然護理署及珊瑚礁普查基金主辦 。 請於 2017 年 4 月 30 日前經郵寄 、傳真或電郵提交填妥表格及所有免除責任書 。 郵寄 九龍長沙灣道 303 號長沙灣道政府合署 7 樓漁農自然護理署 (經辦人：海洋護理督察黄雅穎小姐) 傳真 2377 4427 電郵 mar_con_east @afcd.gov.hk 我們將於 2017 年 5 月 30 日前電郵通知獲選參加隊伍。 免除責任書 各隊員須簽署 本人確認珊瑚礁普查是志願活動，亦知道可以選擇不參與該項活動。現確 認本人選擇遵行珊瑚礁調查方法的原因，是由於這是收集科學資料的適當 方式，而不是由於它能減少水肺式潛水的危險性。本人承認水肺式潛水本 身是一項危險活動，並謹此明確表示會自行承擔任何與珊瑚礁普查有關的 水肺式潛水的風險。此外，本人現免除珊瑚礁普查基金會(Reef Check Foundation) 在任何與珊瑚礁普查活動有關的疏忽事故中所承擔的責任。本 人希望能對科學和珊瑚礁護理作出貢獻，因而自願選擇參與這項志願活 動。本人同意只有本人需要對自己的安全和可能承受的損傷負責。本人同 意不會向加州大學環境學院 Gregor Hodgson 或任何與上述人士及機構有關 的人員，包括僱員、代理人、獨立承辦商、組長和其他志願工作人員追究 責任。本人現就遵行珊瑚礁調查方法，或偏離這方法的情況下本人的安全 或可能承受的損傷，免除上述所有人士的責任。 簽署： 日期： 隊員姓名： 隊伍名稱：